省财政“五位一体”推动医改资金管理制度 “全覆盖”

为发挥制度建设在财政资金管理中的基础性和支撑性作用，日前，省财政厅会同省卫生计生委、省食品药品监管局印发了安徽省公共卫生服务、公立医院、卫生计生人才能力建设、计划生育服务等四个医改补助资金管理暂行办法，连同之前出台了基层医疗卫生机构预算管理办法，构成了医改补助资金管理“五位一体”制度体系，实现卫生计生领域财政资金管理制度建设“全覆盖”，对于规范卫生计生领域财政资金管理，夯实医药卫生体制改革的物质基础，创新医改补助资金预算安排、分配、绩效、监管等管理方式，压实资金管理责任、提高财政资金经济效益和社会效益、有效落实政府卫生投入政策，具有重要意义。

“五位一体”管理制度，充分贯彻了《省政府办公厅关于进一步加强财政资金管理制度建设的指导意见》总体部署，严格遵循了财政资金管理制度建设全覆盖的整体要求，围绕“问题导向、改革创新、固本强基、权责匹配”等基本原则，突出公示、监督、处理三大重点，填补空白、细化举措、注重公开、压实责任，着力构建全面规范、公开透明的医改补助资金管理机制，不断提高医改补助资金管理的针对性、操作性和实效性。

“五个制度办法”总体上分为“总则、资金筹集及责任分担、资金分配及管理使用、资金绩效及监管责任、附则”等五个章节、每个办法三十余条规定，明确了卫生计生领域各项财政补助资金的使用范围、补助标准、资金来源、责任分担、分配方式、拨付管理、绩效考核、监督检查等重点内容。在责任划分方面，坚持财政事权与支出责任相适应的改革方面，明确各级、各部门的支出主体责任和监管主体责任；在分配管理方面，着力推动分类管理，根据医改补助资金特点细分了标准定额、因素系数、竞争评审、一事一议等多种分配办法；在使用管理方面，提出了政府购买公共卫生服务、支持社会办医加快发展、第三方参与绩效评价、预拨与结算相结合等新机制；在监督管理方面，落实“公开是原则，不公开是例外”的政务公开要求，致力建立健全责任清晰、主次分明、分级分类、分工负责的医改补助资金监督管理责任体系。“五个制度办法”，不仅是各级财政、卫生计生、食药监管部门财务工作者有效管理和使用医改补助资金的“工作手册”，同时也为人民群众及相关部门单位监督医改补助资金管理使用提供了“放大镜”，使公共财政这一重大惠民资金的管理使用全过程置于阳光之下。