安徽药品“带量采购”实施 一年挤出价格水分33亿元

　　33亿元，这个数字是安徽实施药品带量采购政策后，挤出的药品价格水分。昨日，记者从安徽省卫计委获悉，2015年2月，安徽开始在全省实施药品“带量采购”。该项医改新政实施一年来，全省共挤出了药品价格水分33亿元。

　　为什么药品带量采购能产生如此大的效果？据悉，作为首批4个试点省之一，安徽省是国内较早实行省级药品集中招标采购的省份，当时在设计药招政策时，就有“招采合一”、“量价挂钩”的条款。但是因为中国的国情所致，省级药品采购无法做到“招采合一”、“量价挂钩”，药商在省级招标中得到的只能是一张“入场券”，进场后能销售多少谁都无法确定，因此很多药商不愿意让价，导致药品价格居高不下。

　　2014年4月，安徽省设计推出了药品“带量采购”政策，采购以市为单位进行，形成了全省16+1的采购模式(16个市，1个省直)。

　　据介绍，这项政策是从市场经济的基本运作模式中悟出的，那就是“大批量采购就应获得打折的优惠”，药品在经过省级招标后，具体的药品采购权限下放至市级，医疗机构组成药品联合采购单元，以大批量采购药品为由头，要求药品供应商降低药品价格。3种医保制度均以当年的基本用药集中招标中标价格，作为省内的医保支付参考价，医疗机构按照医保支付参考价进行销售。这样，医院就获得了药品打折价和实际销售价之间的差价，这个差价约为15%，正好填补了实行药品零差率之后医院减少的收入。

　　据安徽省医药集中采购平台统计，自实施药品带量采购以来，我省每月网采金额逐步增加，同时带量采购金额所占比例也在同步增加。

　　数据显示，2015年4月份，全省网上采购药品金额仅为6.75亿元，而12月份达到了17.9亿元，且带量采购药品金额占总采购金额的94.9%。

　　从初步结果来看，药品带量采购取得了很好的成效，安徽省卫计委相关负责人介绍，药品带量采购进一步规划了药品集中采购，使药品配送集中度提高，全省基层医疗机构药品配送企业由原来的275家减少到125家，公立医院配送企业由330家减少到224家；此外，药品价格下降明显，全省带量采购后药品平均价格下降了15%左右，一年中全省预计可节省药品购置费用33亿元。

　　药品带量采购还优化了医疗机构收支结构，2015年12月，安徽省100家城市公立医院门急诊、住院次均药品费用同比分别下降4.8%、13.5%。