安徽在县级及乡镇医院试点“先诊疗后付费”

　　安徽广播网11月27日讯 (记者：钱瑶) 记者昨天从省卫计委了解到，12月起，我省将在部分县级公立医院和乡镇卫生院试点“先诊疗后付费”。患者住院时无需缴纳押金，治疗费用“可预交、可透支、可延付”。但恶意逃费者将被拉入“黑名单”取消享受这一政策的权利。

　　在我省，县级医院、乡镇卫生院、村卫生室的医疗费用可以由新农合报销70%到80%。如果再和大病保险、医疗救助制度和疾病应急救助制度衔接上，个人自付比例并不高。因此，在县级及乡镇医院实行“先付费后治疗”，对医疗机构来说，风险是可控的

　　省卫计委政策法规处副处长郭德春介绍，实行这项政策不仅为了方便患者及时治疗，更重要的是要让患者“花明白钱，看放心病”。他说：“我们看中的是通过这个让医院加强管理。过去病人先付费，医院怎么治疗医生说的算。如果后付费，让病人监督医院，医院要加强管理”。

　　后付费是否会出现患者故意不交费呢？来自试点医院阜阳太和县中医院和铜陵市中医院的数据说明，这样的担心是多虑了。从2010年8月试点至今，太和县中医院共有22万人享受到这一政策，其中，并没有恶意逃费，郭德春介绍：“各地极少发生患者恶意欠费的事件。大大方便了参合人员、特困人员、三无人员等特殊群体的住院诊疗”。

　　据介绍，参合农民、“三无”人员、需要紧急救治的患者都可以享受到这一政策。即使是普通患者也可以后付费，不过，需要和医院签订协议，明确双方的责任和义务。确实因家庭困难，出院时难以一次性结清费用的患者，可以延期或分期付款。而恶意欠费的将被列入“黑名单”，郭德春说：“建立诚信机制，对恶意拖欠住院费用的，形成不良记录，不再享受该项服务的优惠政策，并通过法律途径解决。据了解，试点期间，每个县至少有1所县级公立医院、2-3个乡镇卫生院参加试点。明年4月，省卫计委将总结各地试点经验，适时在全省推开”。