打造健康脱贫安徽样本

　　透析一直被认为是治不起的穷根病，一年的治疗费用10万元左右，一些患者也因此返贫，生活困难。

　　赵某义是定远县藕塘镇南店村大叶组的农民，今年37岁，不幸患上了慢性肾衰竭,这对本来就不富裕的家庭无疑是雪上加霜。2017年一年来，赵某义在定远县总医院进行血液透析治疗，共透析152次，全年花去医药费用79200元。结算费用时，他大吃一惊，新农合补偿了64900元，大病保险补偿5580元，民政救助7920元，个人最后自付仅为800元，补偿比高达98.9%。

　　这么少的费用，在以前赵某义是不敢想象的，他遇上了好政策，我省出台的《关于健康脱贫工程的实施意见》，对建档立卡农村贫困人口看病就医制定了一系列优惠政策。建立了贫困人口“三保障一兜底一补充”五重综合医疗保障体系，基本医保、大病保险、医疗救助、“351”政府兜底和“180”补充医保之间无缝衔接、协同保障。按照这个政策，赵发义的医疗费用全部由政府兜底。

　　记者日前从安徽省卫生计生委获悉，近年来，我省把因病致贫、因病返贫作为扶贫“硬骨头”的主攻方向，推出一系列创新举措。据统计，我省贫困人口2017年住院综合医保补偿54.69亿元，住院平均实际补偿比例高达93.03%，较普通参保患者提高近30个百分点；慢病门诊实际报销比例超过95%。所有建档立卡贫困人口均免缴个人参合参保费用，财政每年代缴约4.6亿元。

　　据悉，我省着力构建“保、治、防、提”协同发力的政策体系，努力将健康脱贫工程做稳做实。坚持“保”为重点，综合医保兜底线，为贫困人口提供超常规的一站式全面兜底保障，大幅降低个人就医费用支出。实行“脱贫不脱政策”，已脱贫人口在一定时期内继续享受医保政府兜底政策。

　　坚持“治”为关键，分类救治减存量。对贫困患者实行分片联系到户到人，县乡医疗机构设置专门的健康脱贫病房，提供绿色就医通道和精准救治服务。组织对贫困人口所患15种大病进行集中救治。省级成立了22个大病专项救治专家指导组，确定131家定点医疗机构，明确了临床路径和按病种收(付)费标准，逐一制订诊疗方案，逐人建立救治台账。

　　坚持“防”为根本，强化预防控增量。我省300多万名建档立卡贫困人口家庭医生签约服务实现了全覆盖，实行分类健康干预，免费提供基本公共卫生、慢病管理、健康体检、预约转诊等服务。对贫困人口所患的45种常见慢性病、特殊慢性病进行统一管理。

　　坚持“提”为支撑，增强能力补短板。项目、资金优先安排贫困地区，同时争取世行贷款和开发性金融支持，加快推进贫困地区县、乡、村三级医疗卫生机构标准化建设。我省31个贫困县均建立县域医共体，与三级医院建立医联体关系，开通远程医疗服务。(陈旭记者王佳)