白血病重度患者接受基因治疗康复出院 癌细胞可定点清除
新安晚报 安徽网讯 对于白血病患者来说，除了进行化疗和造血干细胞移植之外，还有一种新的治疗方 法——CAR-T细 胞 治疗。这种治疗方法是通过对患者的细胞进行基因重组，给 免 疫 细 胞 装 上“GPS”，重新输回患者体内杀死坏细胞。目前安徽医科大学第二附属医院已经利用这种技术为24岁的合肥小伙武洋进行了治疗，这在我省尚属首次。
白血病小伙接受CAR-T治疗
3年前，武洋被诊断为高危型急性淋巴细胞白血病，由于找不到合适的供体加上家里经济条件困难，迟迟无法实施骨髓移植手术，只能通过化疗维持生命。
去年年底，武洋的病情突然恶化，白血病细胞含量超出正常人将近85%，几乎失去了正常的造血功能。“此时即使有条件行挽救性造血干细胞移植，风险极大，疗效也不能保证，患者依靠现有的传统治疗方法几乎处于无药可治的状况。”安医大二附院血液内科主任翟志敏说，在和家属商量之后，翟志敏决定对武洋进行CAR-T细胞治疗。
经过近三个月治疗，武洋的血象逐渐恢复平稳，目前正准备出院。
确切疗效要等半年后才知晓
什么是CAR-T细胞治疗法？翟志敏介绍，这种疗法的基本原理即是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞，是一种用生物治疗代替药物治疗的方法。
“我们会在患者的体内抽取50~100毫升的血液，提取好的免疫细胞，给它们装上能够自动识别癌细胞的‘GPS导航系统’，然后再将这些经过体外处理过的细胞注回患者体内，使得细胞能够靶向精确、杀伤准确地对肿瘤细胞实施‘定点清除’，不会像一些传统的治疗方法一样在杀死坏细胞的同时破坏好细胞。”翟志敏说，相较于普通的药物疗法、化疗疗法和骨髓移植手术，CAR-T疗法作为一种生物疗法还具有副作用小、可多次反复实施治疗的特点。
“目前我们已经看到了一些初步疗效，但由于这个病例在我省尚属首次，治疗时间才只有短短的三个月，细胞在体内还能有很长的存活时间，所以更加确切的疗效要等到半年以后才能评价。”翟主任表示，与化疗不同的是，CAR-T疗法是一场与白血病的“拉锯战”。
郑慧 方舢 本报记者 叶晓
□延伸阅读
据悉，最早接受CAR-T治疗的一批人中，有30位白血病病人，其中15位进行了骨髓移植但都失败了。通常情况下，他们的生存时间不超过半年，他们成了第一拨吃CAR-T这个螃蟹的人。结果这批吃螃蟹的人震惊了世界：27位病人的癌细胞经治疗后完全消失。20位病人在半年以后复查，仍然没有发现任何癌细胞。
目前，CAR-T细胞用于恶性血液病的临床试验最多，预计未来将有潜力应用于肺癌、乳腺癌等肿瘤的治疗上，治疗费用也有望低于传统的骨髓移植手术。
