省卫计委主任于德志解读健康脱贫，政府如何兜底保障

　　 安徽网络广播电视台1月24日讯 健康是基本的民生。在我省现有309万贫困人口中，因病致贫占比高达57%以上。为此，我省出台了《关于健康脱贫工程的实施意见》，“三保障一兜底”、“两免两降四提高”等一揽子政策，将如何解决因病致贫、因病返贫的问题？省卫计委主任于德志对此进行了解读。

　　根据《意见》，贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助等综合补偿后，在县域内就诊个人年度自付费用不超过3000元，在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过5000元，在省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过1万元，剩余部分合规医药费用实行政府兜底保障。省卫计委主任于德志解释，这项“三保障一兜底”的政策其实就是，为贫困人口建立的基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障相互衔接的医疗保障体系，“按照‘三保障一兜底’政策，贫困人口看病，要提高基本医保、大病保险和医疗救助的保障水平，‘落实两免两降四提高’待遇，在此基础上财政兜底保障。我省制定的政府兜底保障贫困人口医疗费用的政策，具有突破性，在全国尚属少见。”

　　“两免两降四提高”的具体措施为：自2017年起，贫困人口参保个人费用由财政全额代缴；实行县域内先诊疗、后付费，并免除住院预付金。降低基本医保补偿门槛，贫困人口县域内普通门诊不设补偿起付线，乡镇卫生院和县级、市级、省级医疗机构住院补偿起付线分别降至100元、300元、500元、1000元；降低大病保险起付线，由1万元～2万元降至5000元。提高基本医保补偿比例，县域内普通门诊医药费用限额内实际补偿由原来的43%比提高到70%；常见慢性病门诊按病种付费补偿比由原来的50%提高到75%；特殊慢性病门诊参照住院治疗的补偿标准给予保障；乡镇卫生院和县级、市级、省级医疗机构住院保底补偿比分别提高到80%、70%、65%和60%。

　　调查数据显示，我省因病致贫、返贫的人口中，患大病、长期慢性病的超过70万人。今后，我省将对他们进行分类救治，于德志：“能够一次治愈的，组织专家集中力量实施救治；需要住院维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构救治；需要长期治疗和康复的，由基层医疗机构治疗和康复。”

　　让群众少生病才是解决“因病致贫、因病返贫”问题的根本之策，于德志表示，下一步，我省将为每一个贫困户确定1名乡村医生签约，在贫困地区实施儿童营养改善、新生儿免费筛查、妇女“两癌”免费筛查、孕前优生健康免费检查等项目，强化重点传染病和地方病的防治措施。同时，着力提升贫困地区县域医疗服务能力：“三级医院‘组团式’对口支援贫困县县级医院工作，抽调精干力量驻点帮扶，不脱贫不脱钩。加强贫困地区县、乡、村医疗卫生服务机构设施设备条件，优先支持贫困地区基层医疗卫生机构中医馆建设。”(安徽台记者钱瑶)