宿州:织密“保障网” 助力健康脱贫
安徽网络广播电视台9月25日讯(记者:丁雨光、实习生:马燕) 为让贫困人口看得起病、不怕看病,宿州市在健康脱贫中持续发力,在省里健康脱贫政策的基础上加大保障力度,多举措打好政策组合拳,织密贫困人口健康脱贫的“保障网”,让贫困人口不再因病返贫,共享均衡的医疗资源。
“拿药不要钱……”9月21号上午,宿州市埇桥区桃园镇桃东村贫困户韩效金在老伴的陪同下,来到桃东村卫生室拿感冒药,账单上显示,药品价值16元,而老韩不用掏一分钱。韩效金今年82岁,患肺心病8年,今年住了两次院,自己一共才掏了两百元:
“如果没有这个政策,两个月估计要话万把块钱。现在报过了,才花了两百块钱,省了不少。”
韩效金所说的政策,其实是宿州市去年以来推行的“52411”健康脱贫组合政策。除了免除贫困人口参保个人缴纳费用、免除住院预付金、诊疗费、床位费、输液费,降低基本医保补偿门槛,降低大病保险起付线,提高基本医保补偿比例之外,这个市还针对特殊慢性病患贫困人口,创新实施门诊治疗“190”补充医疗,即在一年内,所有医疗费用经新农合基金补偿后,个人负担部分再按90%财政兜底保障。宿州市卫生局调研员张勇鹏:“政策实施以来,我市已对15万多人次贫困人口住院进行补偿,财政投入6000多万,实际补偿比达到了99.14%,同比提高38个百分比。健康脱贫政策的施行,使得广大贫困人口就医负担大大减轻,消除了因病致贫返贫的因素,为脱贫致富打下了很好基础。”
为实现贫困人口就医最简化,去年宿州市对新农合信息系统进行升级,并对接大病保险和民政救助系统,率先在全省完成联网调试,率先录入贫困人口身份识别信息,于11月份率先启动综合医保“一站式”即时结算服务。在市域内各级医疗机构就医的贫困人口,只需出示身份证即可就诊,出院时仅需支付个人自付费用,实现了综合保障零障碍、零垫付,做到“一张身份证,一心只看病”。
埇桥区桃园镇桃东村贫困户刘莉:“现在花的也能接受了,报销的多。拿身份证就行,以前没想到(这么)方便。”
健康脱贫根本在“防”,要让贫困人口“不生病、少生病”。宿州市还在去年推进家庭医生签约服务,实行由1个村医为签约医生,加1名公卫人员,加1名护士组成的“1+1+1”基本服务团队,再由1个基层团队,加1名乡级医生,加1名县级医生组成“1+1+1”技术指导团队。全市共组成农村签约团队636个,参与签约村医3000多人,乡医1800多人,县医500多人。宿州市埇桥区大营镇卫生院副院长周士高:“下去以后先跟贫困户签约,我们开始履约,一年十次,每年有最低4次,电话随访十次,电话联系都可以,医生免费下去给他们检查。”
埇桥区桃园镇贫困户韩效顺:“体检,尿检、验血、心电图,四五项呢,家访一月来一回。去年9月份开始,到现在都没收费。”
健康脱贫关键在“治”,为让贫困人口“看得好病”,宿州市建立“2+5”和“1+4”联动帮扶模式,全层级提升医疗服务。两个市级三甲医院帮扶5个县级综合医院,提高县级重病救治能力;同时,每个县区综合医院帮扶4个中心卫生院,提升乡镇疾病救治能力,通过优质医疗资源下沉,全力保障贫困患者在县域、市域内得到及时有效救治。
精准施策健康脱贫,织密健康脱贫的“保障网”,宿州市为贫困人口构建了全方位、全周期的健康保障,走出了一条健康脱贫新路。宿州市卫计委调研员张勇鹏:“从今年上半年新农合运行分析报告看到,我们市的住院率提高了,重要因素是建档立卡贫困人口就医需求得到了满足,住院率全省最高,更好地解决群众看病难贵问题,让群众享受到改革发展的成果。”