定远县大桥镇新农合大病保险为农民看病上了“双保险”

18.12.2015  23:57

      今年以来,定远县大桥镇加大新农合大病保险政策的宣传力度,实行新农合补偿与大病保险补偿“一站式”服务,让农民看病有了“双保险”。有效减轻了农民看病负担,减少了“因病致贫、因病返贫”现象的发生。

  新农合大病保险是33项民生工程之一,补偿对象为参合年度已经享受新农合住院补偿或者特殊慢性病门诊补偿后,个人自付的、合规的可补偿费用仍然比较高的一部分患者,大病保险的起付线是2万元,报销比例为35%-80%。

  为保障大病保险工作持续、平稳、顺利开展,该镇多措并举,逐步形成全方位的大病保险基金监管机制。完成新农合信息系统与大病保险系统的对接工作,实现新农合医疗补偿与大病保险补偿“一站式”即时结报服务。提高保险公司服务质量。要求大病保险承办人员主动通过电话通知每一位享受大病保险的患者,确保大病保险补偿到位。专门安排两名监审人员对人保公司核算的每一份大病保险的补偿单进行仔细审核,包括参合患者的基本信息、年度医疗总费用、新农合已补偿费用、大病保险的合规费用、大病保险补偿比例、大病保险补偿金额等,发现问题及时沟通与纠正。每月根据保险公司提供的新农合大病保险资金支付清单,对大病保险补偿患者进行电话回访,回访内容包括参合患者就医基本情况、新农合大病保险补偿情况、补偿金到位情况以及患者的满意度情况等。

( 来源:定远县大桥镇信息站  作者:滕发伟 )