“互联网+” 助力社区医疗服务

　　 线上咨询暖民心

　　“龚医生你好，我家宝宝快3个月了，夜里总是吐奶，我们应该怎么做？ ”4月13日深夜，合肥市蜀山区居民杨女士拿起手机，通过医疗移动端应用“小薇社区”，向社区卫生服务中心医生龚怡然发送咨询信息。 “吐奶是正常情况，不必担心，喂后注意拍一拍。”几分钟后，手机屏幕上显示出龚怡然的回复。

　　据了解，蜀山区卫计局在五里墩街道社区卫生服务中心试点，开发医疗移动端应用，让辖区居民能够通过手机，实现预约、咨询社区医生等新型诊疗服务。走进蜀山区五里墩街道卫生服务中心，迎门处摆放着两幅喷绘宣传画，一幅印有“小薇社区”的二维码，另一幅印有卫生服务中心每位医生的相关信息和二维码。 “整个社区卫生服务中心50多名医护人员都加入了‘小薇社区’，填写个人信息及医疗技术特长后，会自动生成二维码。 ”五里墩街道社区卫生服务中心主任周明明告诉记者，前来就诊的患者可以通过微信扫描二维码加入“小薇社区”。

　　记者看到，“小薇社区”中有“预约管理”“网络诊室”“签约管理”等10多项服务内容，每一位加入“小薇社区”的居民可以同时选择一位或多位医护人员，互为好友后即可作为自己或家庭成员的“专职医生”，居民可以全天候向医生提出问题，社区卫生服务中心要求医生在接到问题后要及时回复。周明明表示，为了保障回复质量，杜绝医生敷衍，平台管理员由社区卫生服务中心负责人担任，对每一项咨询内容进行抽查，咨询记录会被保存下来，作为后期访视的关注重点。

　　“除了应急式的咨询答复，‘小薇社区’还会定期向用户推送生活中的医疗小知识。 ”周明明告诉记者，在“小薇社区”上，社区医生会通过把关筛选，撰写或摘录日常生活中“靠谱”的养生保健信息，分类推送给加入“小薇社区”的居民。 “从反馈效果来看，一些育儿、保健知识，因为内容权威、可信度高，很受社区居民推崇。 ”

　　 分级诊疗治大病

　　“陶医生，您好！安徽医科大学第一附属医院已经通过了您为金先生发起的转诊申请……”这是社区医生陶有春通过“小薇社区”转诊病人收到的一条反馈短信。

　　一年前，金先生因为事故造成膝关节受伤，起初没有放在心上，导致伤情不断恶化。4月17日，金先生来到社区卫生服务中心做检查，社区医生陶有春接诊后，发现金先生的膝关节弯曲只能达到5%，病情非常严重，建议将他转到三甲医院进行治疗。征得金先生同意后，陶有春当即拿出手机，点开“小薇社区”进入界面，输入金先生的身份信息以及首诊相关信息，保存点击进入转诊平台，直接将患者转至一家三甲医院。几分钟后，手机收到反馈信息，注明了接诊时间、接诊的科室、医生等信息，全程用时不到10分钟。

　　周明明告诉记者，“小薇社区”具有一键转诊功能，遇到患有重病或者疑难病的患者可以直接转诊至三甲等大型医院。 “发起转诊申请后，患者很快就能收到医院的短信提醒，提示他何时去医院，去找哪个科室，找哪位医生看病。 ”陶有春表示，患者可实现在全流程信息提醒和引导下就医。在就诊结束时，患者还会收到相应的提醒，提示应该去哪儿取药、检查，检查结束还会自动推送报告。 “通过‘小薇社区’软件看病，在家里就能挂上大医院的号，既避免了来回奔波，也解决了排队、不熟悉等困扰。 ”金先生说。

　　“做完检查去买个菜，没想到菜还没买好，家庭医生就打电话说报告出来了。 ”71岁的莫大妈拿着体检报告感慨道。莫大妈感觉身体心脏不适，来到社区卫生服务中心要求做体检，社区医生通过远程医疗手段，将心电图检查的数据实时传输到安医附院，对方同步接收后，很快作出了诊断。

　　“基层卫生服务中心心电图专业医生少，对于一些疑难杂症的诊断，远不及大医院专科医生专业、权威。 ”周明明说，以前，碰到一些疑难的心电图报告，居民在检查后还是需要带去大医院进行诊断，不利于实现首诊在基层。

　　蜀山区卫计局基层卫生科科长钱辰介绍，五里墩街道社区卫生服务中心还借助互联网手段，引入“远程医疗”特色服务。在心电图仪器加装有传输设备，在社区医院接受心电图检查，数据则实时输出，传输到大医院，由大医院的专家处理远程医疗数据，进行诊断、开具诊断报告、提供诊断意见，让社区居民在家门口就可享受到三甲医院的服务。

　　 完善技术更便捷

　　“老年人由于认识能力和学习能力的限制，对手机科技不甚了解，互联网医疗服务需要更加关注老年人群体。 ”中国科学技术大学公共事务学院院长助理周兴国表示，从其他试点互联网医疗服务的地区来看，20到35岁之间的年轻人是移动医疗中最为活跃的用户，相比而言，老年人对微信的粘度较低，从而影响他们公平享有医疗资源的权利，需要相关部门妥善考虑。

　　“社区医院除了正常诊疗外，还承担了65岁以上老人体检及家庭医生签约任务。 ”周明明表示，“小薇社区”已考虑到老人使用智能手机不便等因素，让他们的子女加入诊疗平台，只要输入全家人的身份信息，即可完成待体检人员的筛选，由子女一键式操作完成。老人的检查结果也能实时上传，掌握权限的子女能随时看到父母体检结果，做到有针对性的保健。后期，“小薇社区”还将进行技术完善，简化操作手续、开通语音搜索、语音呼叫等功能，打破技术障碍，不断向老年就诊群体靠拢。

　　周明明介绍，针对老人多患有高血压、糖尿病等慢性病的情况，“小薇社区”还将开展远程家庭医生电子化签约，为患者提供医院、医生的自主选择权，加强对签约患者的慢病管理和随访，帮助基层卫生医疗机构、基层医生与社区居民建立契约式的服务关系。

　　 延伸阅读

　　医疗便民平台可预约医生

　　通过安徽医疗便民服务平台，群众可以完成包括省立医院、省立儿童医院、安医大一附院等9家大医院的预约挂号。安徽医疗便民微信版也更新了版本，新增了诸如“找医生”“医生评价”“地理位置区划”等功能。去年5月，安徽医疗便民服务平台正式上线，此后群众可通过平台门户网站www.ah12320.com、“健康行”手机APP、微信易信公众号“安徽医疗便民”进入预约挂号,也可拨打“12320卫生热线”按语音提示选择“3”进入人工预约挂号服务。同时还提供门诊就医、医院退药、出入院流程步骤的检索查询，便于患者提前查阅，提高就诊、退药出院的效率。

　　该平台目前接入了省立医院、省立医院南区、省立儿童医院、省第二人民医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、安徽中医药大学第一附属医院、蚌埠医学院第一附属医院、皖南医学院弋矶山医院等9家试点医院。

　　此前，通过该平台微信版只能完成指定医院的相关科室挂号预约。目前，该平台已可显示医生列表，并可根据医院、科室进行筛选，也可通过输入关键字(如医生姓名)搜索医生，通过查找医生预约挂号。同时，群众还可以在医生个人主页对医生进行评价，并可查看他人评价；微信版也提供了地理位置区划服务，群众通过定位地理位置，可更快捷地定位所需医院。