心脏手术看不清 3D打印一颗心

19.08.2015  16:03
用3D打印技术打印出来的晨晨心脏模型。
 

        晨报讯 近日,宣城一名出生仅3个月的小男孩晨晨,因为患有先天性心脏病,心脏上有五个大小不一的洞。面对这一严重病症时,南京儿童医院医生们“脑洞大开”,用3D打印技术建立了一个1:1的心脏模型,通过观察模型上洞眼的位置,成功挽救了晨晨的生命,并逐渐康复。据了解,用3D打印技术辅助儿童心脏手术,在国内还是首例。

        男婴心脏长了五个洞

        宣城的晨晨今年才3个月大,父亲金先生告诉记者,孩子母亲小时候患有“法洛氏四联症”先天性心脏病,但是在她18岁的时候,通过手术治疗已经痊愈。所以当初妻子备孕的时候,夫妻俩虽然知道这个心脏病有可能遗传,但是两人都想着等孩子生出来之后,如果患有心脏病,肯定也会有办法治疗。

        金先生妻子怀孕9个月去做B超时,医生告诉他们小孩有心脏畸形,这让他们俩当时心头一紧,隐隐约约觉得情况不妙。今年4月份晨晨出生后,经常因为呼吸道感染住进医院,三个月来,晨晨频繁的咳嗽、发烧,让一家人几乎住在医院里。

        在转院来到南京儿童医院后,医生在检查时惊讶地发现,孩子的心脏上有三个洞眼,其中一个最大的超过直径2厘米的巨大房间隔缺损,幼小的心脏如同一个“蜂窝煤”一般。医生检查后得知,正是其心脏肌部多发性室间隔缺损,引发重度肺动脉高压,导致肺部反复感染。

        “心脏上这么大的洞,即使成年人都很难承受,更何况一个三个月大的孩子。” 南京儿童医院心胸外科副主任医师孙剑说,如果不尽早治疗,等到孩子的肺动脉高压超过极限,可能就失去救治机会了,尽管夫妻俩做好了孩子患先天性心脏病的准备,但是两个人万万没想到孩子的心脏病会有这么严重,得知孩子患病和自己遗传有关后,金先生妻子既心疼又内疚。

        3D打印心脏 观察修补“心洞”

        由于晨晨病情复杂等特殊情况,7月3日,刚满3个月的晨晨,在全麻体外循环下接受了手术治疗。这一次手术很顺利,但是没过多久,晨晨再次出现呼吸困难的情况,医生通过检查发现原来晨晨的心脏内部还有两个小洞,而在B超的二维图像下很难察觉,医生也很难定位洞眼的准确位置。

        就在医生无从下手的时候,一个外国利用3D打印技术救活先心病婴儿的消息,让医生们“脑洞大开”。在征求金先生的同意后,医院与一家3D打印公司合作,通过反复建立模型,最终建立了一个与晨晨心脏一模一样的模型。

        “打印这个东西,只花费了几百块钱,比想象中便宜很多,还能知道孩子心脏的问题,太厉害了。”金先生告诉记者,此前他只是听过3D打印,当这“高大上”的技术应用在自己孩子身上时,金先生觉得十分不可思议。

        根据晨晨心脏的3D模型,医生准确定位了晨晨另外两个“心洞”的位置,“补洞”手术成功。

        未来或有3D打印器官

        经过近一个月的休养,晨晨如今已经拿掉呼吸机,躺在病床上的晨晨和妈妈手舞足蹈地玩耍,已经看不到先天性心脏病给他带来的痛苦。而金先生告诉记者,“能够顺利回家,看到儿子健健康康就好了,多亏了这个3D打印,虽然现在仍然不是很懂这个技术,但是真的很佩服。”

        南京儿童医院心胸外科副主任医师孙剑介绍,晨晨是国内第一个接受3D打印技术应用于儿童先天性心脏病治疗的男孩,这对于一些复杂先心病的患儿,特别是心内畸形结构复杂及大血管有异常变化的患儿治疗应该是个好消息。

        孙剑告诉记者,目前3D打印在医学上的应用,主要还是作为手术操作的一种辅助手段,帮助医生了解病人器官结构,提高手术和治疗效率。在未来,只要解决了材料的问题,以及将3D打印出来的器官连接到血管系统,那么3D打印出来的器官,是可以直接植入体内的。晨报星级记者 周坤 实习生 姚俊萍