知名专家门诊费涨至50元

  　　门诊诊察费普涨，知名专家门诊由20元涨至50元，CT检查价格下调10%，手术费也普遍看涨。根据《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》，我省多部门联合下发了“关于理顺公立医院医疗服务和药品价格的实施意见”，4月1日起，安徽省将调整省属医院医疗服务价格。除了具体的价格调整，价格变化是否会减轻百姓看病负担?价格理顺后会给医院带来哪些变化?门诊诊察费提高诊察质量能否相应改善?一系列问题，势必将引起百姓极大关注。

　　分析

　　患者看病变便宜还是变贵?尚待运行后采集数据比较

　　合肥市第二人民医院医务处唐智国处长认为，价格调整后，患者看病时，药品的费用降低了，大型检查的费用减少了，而手术费、护理费、治疗费等费用增加了，总费用中的结构占比将发生变化，而对患者来说，看病花的钱是更多了、减少了还是持平，目前尚无法确定，只能等运行一段时间后，采集数据进行对比才能知道。

　　诊察费提高效果如何改善?改变“等几小时看几分钟”

　　“等几个小时，看几分钟”，很多患者觉得医生给自己诊断的时间太少了，而这种情况将得到改善。

　　价格涨上去，服务也要跟上去，以知名专家门诊为例，专家需向患者提供挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理等服务。并询问病情，听取患者主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。每半日诊察不超过20人次。

　　此外，改革也为提升医生看病的质量水平、服务态度提供了基础，随着取消了以药补医，降低了大型检查的费用，每个医生看病的质量、服务态度直接关系到自己手术费、治疗费的收入。

　　为什么提高手术费等?体现医生技术价值

　　上世纪80年代，备受诟病的就是“研究导弹的不如卖茶叶蛋的”，知识、技术的价值得不到认可和体现。现在医生的正当、合法、阳光收入不能体现出其硕士或博士的教育水平、技术能力，许多诊疗、手术费用的定价脱离了其应该有的价值。

　　此次改革，通过提高手术费、治疗费、护理费和中医医疗服务价格，逐步体现医生这个高风险行业的知识、技术价值，在严厉打击灰色、非法收入的同时提高合法收入。

　　取消药品加成有什么好处?以药补医有望改善

　　医院的挂号费、诊疗费、手术费等多种费用从上世纪90年代开始，一二十年都没有变化，而其他行业的各种商品、服务价格已经上涨了许多倍。与此同时，公立医院所销售的药品在采购价的基础上一律加成15%，形成了医院以药补医的情况。但实际上，卫生主管部门要求三甲医院的药品比重一直控制在45%左右。

　　价格调整是否“一刀切”?下放价格管理权限

　　市、县属公立医疗机构的医疗服务价格下放到市级管理。市属公立医院医药价格改革由市物价部门会同市卫生、人社部门按照省里指导意见组织实施。具体价格由市级价格部门会同卫生、人社等部门制定，但不得高于省级公立医院同类价格水平。为不增加患者负担，调整后的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围。

责编：李新培