铜陵市立医院开展腹腔镜左、右半结肠切除手术治疗结肠癌取得满意效果

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　　铜陵市立医院普外一科自2013年成功开展“腹腔镜下乙状结肠癌、直肠癌根治术”以来，近期该科又先后成功开展了“腹腔镜右半结肠癌根治术”和“腹腔镜左半结肠癌根治术”，病人均恢复良好，预期出院。至此，普外一科已经基本掌握了腹腔镜下各段结肠癌的手术切除技术，说明该科腹腔镜技术水平有了显著提高，使我院腹腔镜技术在治疗结肠癌方面又增添了新的手段，可以为广大结直肠癌患者提供更好的微创治疗方法。

　　结肠癌依据肿瘤部位可分为右半结肠癌、横结肠癌、左半结肠癌和乙状结肠癌等。随着对结直肠癌的深入研究，近年来，外科专家共识认为：直肠癌手术要求直肠全系膜切除(TME)，结肠癌手术也要求结肠全系膜切除(CME)，只有这样才能完整彻底地切除肿瘤所涉及的区域，使术后局部复发率明显降低。腹腔镜TME手术难度主要是对盆筋膜脏壁两层间隙的判断和分离，而腹腔镜CME手术难度远较腹腔镜TME难度大，腹腔镜左、右半结肠癌根治术，主要难点在于对肠系膜及其分支血管的解剖、游离和处理，以及结肠后间隙(Toldts间隙)的寻找和分离。该项技术的成功开展，标志着普外一科的腹腔镜手术水平又上一个台级，已达到省内先进水平。

　　腹腔镜结直肠癌手术有以下优点：1、手术的安全性高;2、创伤小，术后恢复快、疼痛轻、住院时间短;3、肿瘤根治性效果与开腹手术无差异;4、微创和美容的技术优势更为突出。腹腔镜结直肠癌手术已被广大外科专家视为治疗结直肠癌患者的主要方法。