安徽卫计委专家解读不输液清单 执意输液需在病历签字

数字输液

近50%的患者（家属）曾主动要求输液治疗

为避免医疗纠纷有40%的医师满足患者输液要求

8月18日，安徽省卫生计生委公布了一份“53种不需要输液”的疾病清单，引起大家关注。昨天，省卫计委医政医管处副处长吴振宇昨日解读了这份清单。

五成患者曾主动要求输液

2013年9月至11月，我省开展了第五次国家卫生服务调查结果显示，调查地区居民的两周患病率为22.8%，计13818人，其中32.7%计4519例患者到医疗机构就诊，输液治疗的比例为39.6%，即有将近四成的患者就诊时进行输液治疗。其中在县级医院和乡镇卫生院输液比例分别为44.1%和42.3%。

省卫生计生委此前对我省一家三甲医院的调查显示，近50%的患者（家属）曾主动要求进行输液治疗；当患者主动要求输液治疗时，为了避免医疗纠纷有40%的医师满足患者要求。

“尽可能减少不必要的输液，对老百姓是好事，既可以节约费用，又可以避免不良反应，如果减少使用不必要的抗菌药物，还可以避免细菌耐药性，这些都是对老百姓非常有好处的。”吴振宇说。

患者执意输液要在病历签字

患者张女士来急诊看病。经医生检查体温37.5℃，化验血白细胞也不高，心肺无异常，只是咽部充血，医生诊断为“上呼吸道感染”，给她开了些口服药。可是张女士说工作忙，想快些好，执意要求输液，医生解释无效，就改为清开灵注射液静脉点滴。

今后遇到这种情况，医生可以让患者在病历上签字。“如果有些患者不愿意、不理解，主动要求输液治疗，医生应首先要予以解释和劝说，让他们了解相关知识和有关政策，说服病人放弃输液、选择口服药物；面对一再坚持输液的，可以作为特殊情况，在处方上说明理由，并让患者签字。”吴振宇说。

与“要输液”相反，还有一些市民一味拒绝输液，对此，吴振宇表示，“作为患者，可以与医生讨论输液治疗的必要性，以及有无可替代的口服药物。应该做到不主动要求输液，也不要一味拒绝，应听从医生的建议。” 1 2