四岁幼女误吞水泥钉入肠道医生成功取出

安庆市望江县4岁女孩熙熙吞入一根4cm长的水泥钉，卡在十二指肠处。安徽省儿童医院消化内科、普外科二病区和************科通力合作，先胃镜、再小肠镜，最后“反其道”使用大肠镜，历时三个多小时成功取出水泥钉，免除了患儿开腹之痛。

惊留守幼女误吞水泥钉

回忆起当时场景，熙熙奶奶仍感到后怕。

午饭后，安顿好两个孙女，熙熙的奶奶照例下田干活。大孙女12岁，在家中照看4岁的熙熙，奶奶很是放心。大约一个小时后，熙熙奶奶从田里回到家中，大孙女欲言又止，“奶奶，熙熙好像吃了一根钉子。”熙熙平日里就喜欢把东西放到嘴里“尝尝鲜”，打也打过、骂也骂过，因为年纪太小，加上奶奶一个人在家带两个孩子，常有顾不到。

在望江县医院，医生诊断为消化道异物，但无条件取出，建议向上转诊。很快，熙熙转入了儿童医院消化内科。

卡水泥钉滑入肠道

得知患儿吞食的是水泥钉，科室主任吴成夜里紧急为熙熙做了第一次胃镜。胃镜显示，熙熙的食管、胃体、胃窦十二指肠球降部，都没有发现被吞食的水泥钉，而熙熙的胃里还有大量没有消化吸收的食糜。吴成猜测，钉子可能已从熙熙的胃部滑进了肠道。

27日午间，吴成再一次为熙熙进行了电子胃镜手术，并终于在十二指肠处看到了横着卡住的水泥钉。水泥钉横着卡在肠道里，如果不及时顺利取出，戳破了肠壁，就得做开腹手术。

小儿胃镜细、软，而水泥钉粗、短，吴成取了一个多小时，刚下手术台的普外科二病区主任戚士芹见状上前帮忙，又半小时过去了，卡着的水泥钉仍纹丝不动。两位医生一合计，决定试一试小肠镜。小肠镜伸进患儿肠道，由于角度问题，无法张开取物。手术再一次失败。

“再试一试吧！”戚士芹提议：“我们试一试大肠镜。”

巧无痛肠镜反其道而行

大肠镜是利用一条长约140cm，可弯曲，末端装有光源带微型电子摄像机的纤维软管，通常从肛门慢慢进入肠道。而这一次，戚士芹和吴成的方案是“反其道而行”，拿大肠镜当胃镜，从嘴巴进入，直至十二指肠。

大肠镜相对胃镜和小肠镜来说，更粗，支撑面更大，拐弯处更好操作，经过精细操作和配合，熙熙吞下去的水泥钉终于得以取出，除肠道黏膜有轻微划伤之外，其他无任何损伤。

三个小时的术程，从胃镜到小肠镜到大肠镜，内镜中心护士贾敬绒上上下下、里里外外跑了十来趟，孩子的手术终于顺利结束了，钉子被取出。手术后的熙熙很快恢复了红润的脸色，吴成介绍，再接受一段时间的治疗，熙熙就可痊愈出院。