《砥砺奋进的五年·我看这五年》专栏：安徽走出特色医改路——访安徽省卫生记者协会副会长冯立中

　　安徽网络广播电视台6月24日消息(记者：钱瑶)今天的《砥砺奋进的五年·我看这五年》专栏，请听录音报道《安徽走出特色医改路——访安徽省卫生记者协会副会长冯立中》。

　　2012年我省全面推开县级公立医院改革试点，成立由县政府主要负责人任主任的医管会，推行县级医院所有药品零差率销售，同时，降低大型设备检查治疗价格，调整护理费、手术费、床位费等价格。冯立中认为，这些改革措施不仅加强了县级医院作为农村三级医疗网络的龙头作用，也为城市公立医院改革探出了路子：“因为城市公立医院改革这个水太深，所以当时安徽省也不敢贸然的走，就想利用基层医改的成就先搞县一级，我们不仅仅把它看作是一个价格的调整，更重要的是看作是一个机制的调整，从以前的“以药养医”变成以技术以服务来维持医疗机构的正常运行和发展。”

　　作为首批全国县级公立医院改革试点县，滁州市天长市还创新模式，以县域医共体为载体，以新农合基金按人头包干为抓手，重新整合县乡村三级医疗服务网络，实现分级诊疗。冯立中认为，县域医共体真正实现了县乡村三级的医疗服务的命运共同体，是分级诊疗的“杀手锏”，“一个杀手锏的措施。建立分级诊疗制度最大的要求就是基层能把你能看的病人要留下来，通过医保基金这么一块蛋糕，我怎么切、怎么分就解决了。分级诊疗从领导机关的一种单方面的想法和措施，变成了所有医疗机构大家的共同行动，这样就调动大家的积极性。2015年，我省在县级公立医院改革的基础上推出“升级版”——城市公立医院改革，创新提出公立医院联合带量采购药品，控制药价的不合理增长。”冯立中认为，这种做法既符合市场规律，也为公立医院改革开创了可持续发展的模式：“我们就按照市场经济的一些个基本的规则去做，通过大量采购的形式压缩药品供应商的利润的空间，这个在全国基本上也都推行了，效果也是比较好的。”