蚌埠：医保医师实行计分制管理

　　为加强基本医疗保险定点医疗机构管理、增强医疗保险服务诚信体系建设，日前，蚌埠市出台管理暂行办法，对定点医疗机构基本医疗保险服务医师实行计分制管理，规范医保医师医疗服务行为。

　　据了解，该管理暂行办法，对医保医师的医疗服务行为实行负面行为扣分制考核管理。医保医师记分周期按自然年度进行管理，一个记分周期内初始分为12分。医保医师在记分周期内违规累计扣分未达到12分的，扣分自动清零(扣分记录保留)，有效期自动延续12个月。蚌埠市各级医疗保险经办机构通过医疗保险信息系统实行全市医保医师记分互认；其中医保医师多点执业的，初始分值不变，扣分累加计算。办法中明确20种情形将被处以扣分惩戒，根据情形严重程度一次扣除2分到12分不等。在记分周期内违规累计扣分达6分的，蚌埠市人社局将对其予以书面警告；累计扣分达8分的，暂停医疗保险服务3个月；累计扣分达12分及以上的，取消医保医师资格。对暂停医疗保险服务的，暂停期满后，经医疗保险经办机构培训并考试合格后，方可恢复医保医师服务资格。首次和两次被取消医保医师资格的，须分别在一年和三年后经医疗保险经办机构培训并考试合格，经蚌埠市人社行政部门审核后，方可申报医保医师；三次被取消医保医师资格的，终生不得再申报医保医师。考核结果还将与年度个人考核、工资待遇及职务职称晋升挂钩。对取消医保医师资格的，人社行政部门将及时向社会公布。明年1月1日起，该办法将正式实施，有效期三年。