安徽食药监局发出安全用药警示 儿童用药需谨遵遗嘱

昨天是第66个“六一国际儿童节”，儿童用药安全一直牵动着亿万父母的心，数据显示，我国九成药物没有儿童剂型，儿童不合理用药达12%-32%。安徽省食药监局发出安全用药警示：儿童用药在用法、剂量、产品类型以及说明方面存在诸多隐患，因用药不当致残、致亡的案例屡见不鲜。因此，给孩子服药时一定要遵医嘱服用，多与医生沟通。

儿童用药“成人化”趋势严重

“我给孩子吃了拉肚子的药，他怎么会昏迷呢?”安徽省立儿童医院接收到一名因服用成人药物而昏迷的小男孩晖晖(化名)。晖晖的母亲说：“我和孩子父亲在外企工作，平时都很忙。孩子有个头痛脑热的，我们都是从家附近的药店买点药给他吃，也就好了。所以这次晖晖拉肚子，我就拿了平时自己拉肚子吃的诺氟沙星给他吃。”

当晚，晖晖吃完药后并未好转。“我就又给他吃了两粒药，然后他就开始呕吐，身上出现一些小红点，还陷入昏迷，我们就赶紧送到医院了。”经过化验，晖晖是药物中毒，因过量服用诺氟沙星而导致中枢神经系统和肾脏的损伤。

资料显示，我国0～14岁儿童超过2.2亿，约占人口总数的16.6%。与之相比，儿童药剂数量占比不到10%。专家指出，长期以来，儿童用药都是比照成人用量酌情减半，但按成人“缩小版”给儿童用药是极不科学的，而没有效果就给孩子擅自加剂量，则更加危险。

现实 生活 中擅自给孩子“下药”的父母远不止晖晖一家。儿童肝、肾等脏器发育不完善，解毒排泄功能弱，容易使药物在体内蓄积，引发不良反应，小病用药不当导致大病就医的孩子不在少数。

儿童不合理用药高达32%

记者走访了 合肥 市部分零售药店，长江路与青阳路交口的一家药房负责人告诉记者：“我们这个药房总共有2000多种药物，但是儿童专用药只有几十种，集中在消化类、呼吸类，也就是治治儿童感冒、拉肚子等常见病。”

据统计，国内市场90%的药物没有儿童剂型。我国患病儿童人口的比例占总患病人口的20%左右，但在市场上流通的3500多种化学药品制剂中，供儿童专用的不足60种。

儿童不合理用药高达12%-32%，儿童用药不良反应发生率约12.9%，约是成人的两倍。

一些成人药物不适合儿童使用，但家长往往没有这方面的常识。在医院的案例中，有家长给孩子长期服用某抗菌素，结果引起了关节病变;有的长时间给孩子用解热镇痛药，导致孩子听力、注意力和生长受影响;也有给小孩吃感冒通吃出血尿的;甚至有家长为预防孩子感冒反复给孩子用胎盘球蛋白，致使孩子出现体内免疫系统紊乱。

儿童专用药严重匮乏

截至2014年，我国国产药品批文共有18万多条，其中专用于儿童的药品批文仅3000多条，400多个品种。而这当中，儿童专用的剂型也不到100种，尤其是儿童用药专用的液体制剂很少。如抗生素这类药品，在儿童身上的不良反应率会达到38%～40%。

专家指出，儿童药品研发难、儿童药品缺乏临床经验、制药厂生产儿童药品利润低、报批难等，都是儿童专用药匮乏的原因。

药品临床试验管理规范规定，不允许18岁以下的儿童进行药品临床试验。业内人士介绍说，目前在世界范围内，都存在着儿童药品匮乏的问题。儿童由于没有行为能力，更涉及伦理问题，不能像研制成人西药那样招募前、中、后三期临床试验的志愿者，所以大多数药物对于儿童的安全性尚不了解。这个矛盾是世界性的，正在引起一些国家的重视。

安徽省食品药品监督管理局提醒家长，儿童用药首先要求的是安全性。因此平常给儿童用药，应尽量遵医嘱。家庭常备儿童药品也应与医生充分沟通，弄清楚所备药物的作用、功能，尽可能给儿童选择儿童专用剂型药物。通讯员 石跃新 记者 王玮伟