药品耗材带量采购挤出价格“水分”

　　通过省级招标、医疗机构“组团”采购等办法，安徽省药品耗材带量采购实施以来，药品价格下降明显。今年1月至7月，全省药品耗材采购总金额139.5亿元，共节约各类费用67.8亿元。

　　早在我省开始实行省级药品集中招标采购政策时，就有招采合一、量价挂钩的条款，但在实际操作中因种种原因很难做到，药商在省级招标中得到的只能是一张“入场券”，进场后最终能实现多大销售量无法确定，因此很多药商不愿意让价，药品价格仍居高不下。在此次省级医改综合试点推进中，我省总结以往改革经验，创造性实施药品带量采购政策，通过探索合理价格发现机制，挤压药品价格空间。经过省级招标后，药品采购权限下放至市级，全省医疗机构组成“16+1”药品联合采购单元(16个市和1个省直)，以大批量采购药品的优势，要求药品供应商降低药价，以量换价。以“遴选目录、确定数量、分类谈判、以量换价、合同管理、网上交易”为原则，通过省药品采购平台等发布具体采购信息，药品购销主体在双方自愿前提下，实行量价挂钩，确定药品实际成交价格，由此节约的费用由医疗机构自由支配。同时，全省建立重点药品监控目录预警管理制度，定期公布价格高、用量大、非治疗辅助性药品监控目录并进行通报。今年6月起，高值医用耗材网上采购和大型医疗设备集中采购也正式启动，由合肥、芜湖、蚌埠市能力强的综合医院牵头组建皖北、皖中、皖南3个片区高值医用耗材采购联合体，公立医院机构按片区参加，非公立医院机构自愿参与。

　　统计数据显示，今年1月至7月，全省医疗机构通过省药品采购平台采购药品总金额124.1亿元，中标采购价与国家药品零售指导价相比，节约费用46.3亿元，药品带量采购联合体又降低约15%，节约费用18.6亿元；全省采购高值医用耗材总金额15.4亿元，按照挂网采购平均降幅16%测算，节约费用约2.9亿元。药品与耗材两项合计，共节约各类费用67.8亿元。