肥东：病人住院费一天若超三百元当值医生必将挨罚

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刚缴费没几天，就通知账上没钱了。生活中，总有患者抱怨，一旦住了院，医疗费总是让人们倍感压力。为防止医生乱开药引发治疗费用上涨，国家首批县级公立改革试点医院肥东县人民医院，自去年9月就通过一揽子指标来监控各科室的用药。

“按照目前的规定，针对住院治疗的患者，全院各科室日人均费用不得超过300元。以内科为例，之前的人均治疗费用为450元，如今，每名患者每天至少少花了150元。”肥东县人民医院院长吴东介绍。

“用药占比、日人均费用、抗菌药物使用率和使用强度等指数还与医生的奖惩挂钩。低于指标会奖励，高于指标将会处罚，超多少就罚多少！”吴东表示，监管政策施行的第一个月，超过八十名医生因为超标而受处罚。“一个科室的主任被罚款一万七千元。”吴东表示，目前，每个月因为指标超标而受罚的医生数量已经降至二十至三十人。

除了监管住院部用药指标，医院还从源头对在门诊就诊的患者提供制度供障。

“每月由处方点评小组随机抽取门、急诊普通处方和抗菌药物处方各100张，还有一定比例的出院患者病历，然后开展处方点评，点评结果在全院通报。”肥东县人民医院副院长刘爱民表示，通报不仅包括不合理用药的原因，还会提出整改意见。“医院会对不合理门、急诊处方和不合理医嘱的医师实施30-100元的经济处罚，同时由分管院长对不合理医嘱的医师进行约谈，此项规定也与医生绩效挂钩。”刘爱民表示，为了确保让患者就诊费用尽可能的“被报销”，医院还制定了医保基本药物优先使用的制度。记者了解到，该院从今年8月16日起，对医保、新农合目录外药品使用量进行了统计，并列出了目录外药品使用量排序。

严管制度直接让患者获益。“以目前住院治疗患者人均总花费5200元为例，较以前已下降了750多元，而在今年年底，将降低到4500元。”吴东表示，该院今年8月的总收入比7月份下降了200万元，但纯收入保持持平。“降低治疗费用不仅患者受益，医务人员也可以更科学地对患者进行治疗。此外，医院也没受到损失，三方获利。”

（江淮晨报）

编辑：吴月峰