肥东医改立功：人均住院费降750元

　　看病难、看病贵，一直是让居民头疼的大问题。9月17日从肥东县了解到，作为县级公立医院医改的试点，同时又是“处方集”系统项目的试点，肥东县对症下药做出诸多尝试，让居民看病就医得到了实惠。

　　医改　住院次均费用降了750元

　　2011年底，肥东县正式启动县级公立医院改革，作为全省7个国家试点县之一。在不到三年时间里，据初步统计，仅仅是住院次均费用方面，已经比医改前下降了750多元。

　　让居民看病不再贵，药品价格公开透明是第一步。2012年3月，肥东县人民医院药品开始实行“零差率”，医改手术的第一刀直指药价。很快该院将全部700多种药品按照“零差率”销售，远远超出了基本药物目录的范畴。

　　去年以来，肥东医改的重点放在了控制“三费”上。肥东县人民医院院长吴东介绍说，“刚开始的时候，一个月最多处罚了80多名医生，现在每月也有二三十名医生。”

　　目前，肥东县人民医院“三费”控制取得一定成效，住院次均费用如今是5200元，较之前已下降了750多元。

　　院方表示，住院次均费用最终将降到4500元左右。

　　处方集　吊水再不是随意的事情

　　县级公立医院改革，减轻了大病居民的医疗负担。而更多居民看小病的村卫生室，也在开展着另一项试点工作——处方集。

　　“以往，无论是医生还是患者，看病总喜欢吊水。有了处方集以后，吊水不是随随便便的事情了。”肥东县城乡居民合作医疗管理中心副主任罗金涛说。

　　去年10月份，由安徽省卫生厅和中国医师协会联合开展的基层医疗卫生机构处方集系统项目试点在肥西、肥东、长丰3个县启动。今年5月，肥东县310个村卫生室全部用上处方集系统。该系统根据医疗机构等级和疾病诊断，由系统提示建议处方，帮助医务人员规范诊疗行为和用药行为，改变不规范用药、滥用抗生素等行为。数据显示，静脉输液率从开始的49%下降到现在的30%，抗生素二联使用率从30%下降到8%，激素使用率从19%下降到3%。

　　声音　居民、医生双双得到实惠

　　看病难、看病贵的问题有没有得到改善？前来看病就医的患者最有发言权。在肥东县人民医院随机采访了几位患者。

　　“我对医改不是很了解，可看病花的钱确实变少了。”在肥东县人民医院的病房里，吴邦成老人做完手术不久，在采访中他颇为高兴。第一次住院时，吴邦成预付了4000元费用，结果用掉了2000多元。这次来住院时，他还带了4000元，可医院只让他预付2000元。之所以预付费用产生变化，要得益于院方推进的按病种付费。今年8月份，肥东县人民医院对57个病种实行按病种付费，制定了按病种付费工作实施细则。