安徽二级医院肺癌治疗欠规范 应尽快提升规范性

安徽省6家医院的临床肿瘤医生在省“十二五”临床重点专科建设基金的支持下，对6家医院近两年收治的165名小细胞肺癌患者进行了统计分析。结果表明，二级医院和三级医院之间，尤其是肿瘤专科和非肿瘤专科之间在肿瘤治疗的规范性上存在较大差距。

小细胞肺癌恶性程度高，发展迅速，5年生存率仅为5%~10%，但其对放化疗较敏感，有些患者存在治愈的可能，特别是在规范化诊疗方案下。

165名患者中，52人在三级医院治疗，113人在二级医院治疗；63人在肿瘤科治疗，102人在呼吸科、胸外科等非肿瘤科室治疗。调查组选择了是否对患者的肿瘤进行分期、是否进行生存质量评价，来表明其治疗是否规范。统计表明，三级医院收治的52名患者中，只有3人未进行分期；而在二级医院收治的113名患者中，有54人未进行分期。三级医院收治的患者中，只有16人未进行生存质量评分，而在二级医院收治的患者中，有72人未进行生存质量评分。在肿瘤科收治的患者中，只有5人未进行分期；而在非肿瘤科收治的患者中，有52人未进行分期。在肿瘤科收治的患者中，只有6人未进行生存质量评分；而在非肿瘤科收治的患者中，有82人未进行生存质量评分。

课题组的调查表明，基层医院应努力提升医疗技术，非肿瘤专科应该不收或少收肿瘤患者，并且应尽快提升治疗的规范性；社会应该实事求是地面对医疗机构的技术差距，患者如果得了肺癌，还是应该首选到三级医院的肿瘤专科进行诊治，至少是首次治疗应该选择在三级医院的肿瘤专科。（冯立中 记者 付艳）