【走进精神病人的世界】精神科医生坦言工作压力大

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患者素质提高，让医生面临的风险大大降低。

耿峰和龚粒是两位科班出身的85 后小伙子，也是四院最年轻的一批新生代医生。在他们眼里是如何看待这个“特殊”职业，如何面对这个职业带来的各种问题呢？记者就此进行了访谈。

问：你们的职业风险是不是比较大？

耿峰： 你指的是精神病人的暴力行为吗？我听说老一辈的医生们遇到的很多。比如我刚入院的时候，就有一位老医生对我说，千万不要在住院病房里背对着门写病历，因为以前有位医生这样做的时候，就被一个病人从背后用椅子“偷袭”了。不过现在随着医院相关制度的完善、病员本身素质的提高，以及医务人员应急处置的观念和能力提高，这种情况已经少见，但也不能完全避免。我自己曾经遇到过一个退役的女柔道运动员，因为怀疑丈夫出轨而发病，有一次突然把另一个女病人当小三而发作起来，七八个人才制住她，当时觉得有点恐怖……不过还好没人受伤。

龚粒： 我有次去病房办事，迎面遇到一个病人，他二话不说突然向我泼来一盆冷水，然后就走开了，留下我大冬天一脸冷水呆在原地，当时真的很恼火郁闷。但是回头一想人家本来就是病人，怎么能跟他们计较呢？既然选择了这个职业，就应该有这个心理准备，偶尔遇到自己也能及时调整心情。

问：工作压力是不是比一般职业更大？你们是怎么排解工作压力的？

耿峰： 我觉得我们这个行业的压力应该算是比较大的，压力不只是来自风险性，也来自于工作本身强度很大，光是门诊每天都要接诊几十人，还有很多其他工作，很忙很累。但是对大多数从业者来说，还在可以承受的范围内，毕竟大家都是专业人士。

至于压力的排解，心理咨询行业有“督导”制度，精神科医生并没有成形的制度，但是也有同事之间相互排解的习惯，我们称之为“有技术含量的吐槽”。此外每个医生也有自己的排解方式，比如有的喜欢运动，有的喜欢国学，争取不把自己变成“垃圾桶”。

问：据说很多精神科医生都是“被动入行”，如果让你重新选择，你还会选择这个职业吗？

龚粒： 如果让我再选，我还是会选这个职业。我听说老一辈的精神科医生们很多是因为各种原因被动入行的，但是我们年轻一代的医生很多是主动选择的，这可能是比较大的不同。

因为一来我觉得这是朝阳行业，从以前冷门到现在逐渐受到关注，以后随着人们在这方面认识的提高，心理和精神方面的治疗会有更大的发展前景。二来我觉得相对于医学的其他领域，精神领域更加丰富和有层次，你不只是在跟身体组织打交道，也在跟一个人的精神世界打交道，有更多的探索余地。而且，不少症状相对较轻的病人的病情，其实可以让你从另一个角度去了解人性，因为大部分神经症都是人的情绪的夸张化。

问：你怎么看待职业歧视？

耿峰： 在以前，不但精神病人会有比较严重的“病耻感”，而且连带医生也会被“另眼相看”，这种情况近年来已经有了不少改善，但是依然存在。比如我有个同事，工作6 年以后才敢跟家人透露他的真实职业。其实，精神病不会传染，大多数精神病是可治的，也不会对社会造成危害。一些观念上的误区，需要全社会逐步认清。

龚粒： 中国的精神病科医生的社会地位并不是很高，人们对这个职业还存在很多误解甚至歧视。其实中国的精神类疾病和障碍发病率很高的，只是很多人出于对精神病和精神科医生的偏见和误解，死撑着不去就医。对此，我觉得作为年轻人，有必要对社会进行更多的科普，让更多人了解我们这个行业。

本组稿件由 马显 本报记者 王俊/文 陈群/图