长丰一居民突然肚子疼 诊断竟是主动脉夹层

今年69岁的长丰居民徐先生两周前突然肚子疼，还伴有胸闷气喘，去当地医院当腹泻治疗后，病情没有好转。随后他来到省二院接受治疗，被诊断为主动脉夹层，及时做了手术才脱离危险。医生提醒，80%以上主动脉夹层的患者有高血压。

“主动脉疾病的凶险程度，很多人并不清楚。”省二院血管介入科主任管京乐介绍说，主动脉夹层是由于主动脉内膜发生破裂，高速的血流通过破口将动脉的内膜和中膜分离，血液从中流动。由于夹层血管的破裂，或导致心、脑、肾等重要器官的缺血等，所以急性主动脉夹层病人多表现突发的剧烈的胸骨后或胸背部撕裂性疼痛，且伴随休克现象。其同时表示，急性主动脉夹层，发病48小时内死亡率可达50%，每拖延一小时死亡率增加1%。两周内死亡率可达75%。

据了解，传统治疗主动脉夹层的方法是开胸手术，可手术要求的身体条件很高，且手术后依旧存在20%的死亡率。管京乐为徐先生进行了微创介入手术。术后第二天，徐先生的疼痛症状消失，将于近期出院。

提醒：出现征兆要及时就医

据悉，受天气影响，血管收缩，导致高血压病多发，更容易导致主动脉夹层的发生。此外，妊娠期高血压也是另外一个高发因素。

“高血压是导致主动脉夹层发生的两大主因之一，占到80%。”管京乐说，主动脉夹层在发生前没有征兆，急性发作的前期，患者会出现突发性的胸骨后或肩胛区闷痛或撕裂痛，并随后向下转移，伴有面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷，有濒死感，最重要的是患者的血压没有下降，而是保持平稳或是略有上升，这是主动脉夹层急性发作的征兆，须立即拨打120送医院抢救。

夏鹏程 本报记者 叶晓