打了狂犬疫苗却不如没打的抗体强? 医生:或有多种原因影响了检测结果的准确性
合肥市六院检验科,医生在进行抗体检测。
中安在线讯 据江淮晨报报道,去年12月底,毕业于浙江医科大学的子若(化名)意外被狗咬伤,之后立即去打了狂犬疫苗。因担心疫苗是否有效,时隔2个多月后,子若又来到合肥市六院进行抗体检测,结果显示她体内的抗体呈弱阳性;然而,与她同行的同学虽然没打过狂犬疫苗,但是抗体检测结果却呈强阳性。这令子若疑惑不已——为何打了疫苗还不如没打疫苗的抗体强?
在补打过一剂狂犬疫苗后,子若再次来到合肥市六院进行抗体检测,院方还特意找来另外几种情况做比较,最终让子若放下心来。专家表示,有多种原因易造成检测结果不准确。但是在注射了狂犬疫苗后还是应及时进行抗体检测,以免造成无法挽回的后果。
两次检测生疑:没打疫苗抗体更强?
家住淮南的子若今年毕业于浙江医科大学,在去年12月底意外被狗咬伤后,子若立即前往学校周边的医院注射了狂犬疫苗,1周后又补打了一针。但学医的子若并没有完全放下心来。今年3月初,她来到合肥市六院进行抗体检测。“当时显示的是有抗体,但是为弱阳性,我打完针才2个多月,按理说应该是抗体最有效的时候。”子若告诉记者,她随后找来两名同学,其中一名未打过狂犬疫苗、另外一名同学则打过疫苗,3人于今年3月18日再次来到合肥市六院进行抗体检测。
“我们3个人抗体都呈现阳性。”但令子若诧异的是,她的检测结果依然是弱阳性,但另两名同学抗体却都呈现强阳性。
多种状态比对 解心中忧虑
在得知上述结果后,子若又在合肥市六院注射了一剂加强疫苗。
4月27日,记者陪同子若再次来到合肥市六院,进行狂犬病病毒抗体检测。同时,子若还带来了一名同学小娟(化名)。在该院门诊部实验室,检验科医生陈苓为子若和小娟抽了血,使用检测试剂重新检测。为防止客观原因带来的结果不准确,陈医生还使用了阳性对照液、阴性对照液、空白对照液分别作比对,在同样的检测环境中,将子若和小娟的血液滴进试剂中,等待实验的结果。
记者看到,陈医生使用的检测试剂为“人狂犬病病毒IgG抗体测定试剂盒”。若血液中拥有狂犬病毒抗体,则呈现蓝色,抗体愈多则蓝色愈明显,反之亦然。
1个多小时过后,检测结果显示,子若的检测结果为深蓝色,小娟的为浅蓝色,阳性对照液为深蓝色,阴性对照液和空白对照液不显色。
“这说明子若的身体里狂犬病毒抗体比较强,小娟的比较弱,可能是打过针但是时间比较久了,3种对照液显示此次检测结果客观影响比较小。”听到陈医生的说法,子若这才放下心来,因为小娟正是在半年多前注射过狂犬疫苗。
医生:多种原因会影响检测结果
对于子若的质疑,陈苓回应称,没打过疫苗的人也能检测出抗体有好几种原因——“比如说,家里养狗,或者经常跟狗接触,身体就有可能自动生成狂犬病毒抗体”、“检测试剂出现问题导致结果不准确”;而打过疫苗却未检测出抗体或者抗体较弱,可能是“狂犬病疫苗本身有问题”、“自行把疫苗带回家打针,没有冷链运输,导致疫苗失效”、“检测试剂托盘不干净”等。
陈苓说,此前也发生过检测结果不准的情况。对此,他建议市民应当及时告知,由检测单位免费重新检测,并作多种对照液比对,尽量排除客观原因。
4月28日,记者从包河区食药监局获悉,在得知子若的经历后,该局相关工作人员赶到合肥市六院,对使用的“人狂犬病病毒IgG抗体测定试剂盒”进行了检查,并要求对方提供所有试剂的溯源和票据等。“经过我们检查,该院在试剂采购方面合法,并没有使用问题试剂。”
专家提醒
打过狂犬疫苗依然不能掉以轻心
合肥市六院又名合肥市传染病医院,是合肥地区唯一一所传染病专科医院,也是合肥市区唯一可以检测狂犬病疫苗抗体的医院。
该院门诊部医生接受记者采访时表示,对于普通市民,打过狂犬病疫苗依然不能掉以轻心,应当进行抗体检测,“一旦疫苗无效却又不自知,发病后的后果不堪设想。”
4月29日,记者从合肥市疾控中心获悉,狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,主要由携带狂犬病病毒的猫、狗等动物咬伤所致,少数是由于被抓挠或伤口、黏膜被污染所致。一旦引起发病,病死率达100%。
有数据显示,即使是表面健康或接种过狂犬病疫苗的犬只,仍有4%~5%有携带狂犬病毒的可能。所以一旦被犬、猫等动物抓、咬伤,不要心存侥幸,须尽早进行伤口局部处理及进行狂犬病疫苗接种。目前合肥市各区(县)都有狂犬病暴露预防处置门诊,市民一旦被猫狗等动物抓咬,应当及时接种疫苗。