淮南两岁幼儿被花生米卡住气管 手术取出无生命危险
8月18日深夜,急促的电话铃声在安徽省第二人民医院耳鼻喉科响起,电话通知紧急会诊。两岁幼儿小幸(化名)在家长的怀抱中紧急由淮南转诊入院。
据了解,小幸反复咳嗽,喘息数日,并有呼吸不畅,吃药输液均不见好转,当地医院建议转入省级医院治疗。家长回忆,小幸三天前的中午吃了花生米后,一直咳嗽不止。
经过20分钟的手术,医生成功将堵塞在气管内的半粒花生米完整取出。手术成功后,小幸的家长非常自责,一再表示是自己没有看护好孩子。
气管异物是比较常见的意外急症,有资料统计,一岁以内的幼儿意外死亡率中,有40%是因为气管异物造成的。在7岁以内的孩子中,异物引起死亡的比率也不小。引起气管异物的主要原因有:幼儿吃果仁、豆类、果冻、瓜子时不慎将食物吞进气管,幼儿把纽扣、硬币、玻璃球等放入口中或是在进食时因说话、嘻笑导致异物呛入气管中,很多家长在给幼儿喂药,幼儿不配合时,就捏紧幼儿的鼻子喂药导致药粒进入气管。
“海姆立克急救法”你会用吗?
巧的是,昨天本报也报道一则消息《爱孙子可以“放肆”但喂花生需“克制”》说的也是儿童被花生卡住喉咙后急救的事件。
那么吃东西被卡,最有效的处理方式是什么?
救人
1肚脐上两根手指的位置重击“空心拳”
合肥 市急救中心急救科副科长张群告诉记者,“海姆立克急救法”主要分救人和自救两种。
“如果被救者意识清醒,施救者应该站在被救者的身后,双手呈环形状环抱被救者。”张群称,施救者要一手“握成空心拳”,拳头的拇指一侧放在患者肚脐以上两根手指的位置;再用另一只手快速重击这只“空心拳”,用最大的力气不断重复,直到异物排出。
2那么如果情况较严重,被救者已经昏迷了怎么办?
如是名幼儿那就马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,让其脸朝下,在孩子背上拍几次,观察是否将异物吐出。
“如果病人已经昏迷不能站立,那就采取仰卧的办法。”张群解释道,这时施救者要将自己的两腿分开跪在病人大腿膝盖外侧的地面上,再把双手叠放,用手掌根顶住被救者肚脐以上两根手指的位置,进行快速地有力冲击,这时还要注意被救者的口部,如果异物已被冲出,要迅速掏出。“对幼儿施救的方法也可采取仰卧法。”
自救
3先找到桌椅等宽边、钝角物体
“可以用自己的手或椅背、桌边顶住在肚脐以上两根手指的位置,快速而猛烈地挤压。”张群强调,必须要用宽边的桌椅或钝角器物,而绝不能使用棍子。“不然受力点太小,不起作用。”
安徽省第二人民医院耳鼻喉科主任医师胡金旺则建议,当异物呛入幼儿气管时,家长不要惊慌失措,切勿用手掏异物,可采用倒立拍背法和推压腹部法尽快清除。若上述急救方法无效,情况紧急,家长应及时带幼儿到医院就诊。(记者 佟人冬 实习生 钱成 通讯员 夏鹏程)