感染幽门螺杆菌并非人人都要治（图）

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　 　病例： 刚年过而立的余先生体检中被查出幽门螺杆菌阳性，在医生建议下，他让家人也都做了相关检查，竟发现全家六口人中有三人都感染了这种病菌。到底要不要治、该怎么治？周围人的不同意见让余先生很困惑。

　　安医大一附院消化内科主任医师孔德润：

　　之所以家中多人都会感染，与中国人的饮食习惯有关。吃饭是都在一个盘子里夹菜，可通过唾液传染，因此一人得病全家感染也就不足为奇。幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素，和胃炎、胃十二指肠溃疡、胃粘膜相关淋巴瘤等疾病的发生也有关系。但需要强调的是，幽门螺杆菌虽然可以导致各种胃病，但并非致癌的决定因素。常见的有三类人需要根治：患有胃溃疡或十二指肠溃疡的人，即使溃疡已经愈合也要治疗，以防溃疡病复发；父母等直系亲属患有胃癌的人；患有慢性萎缩性胃炎的人。由于治疗需要按疗程服用抗菌素，其他的人群则不建议治疗，特别是像余先生这样没有任何症状的人，否则反易导致细菌出现耐药性，有害无益。在治疗中，患者一定要坚持正规“三联”或者“四联”的药物治疗，周期通常在10天或14天，用药结束一个月后复查，部分患者会表现有消化不良症状。

　　目前，我国成人感染幽门螺杆菌的几率约为50%-80%，随着年龄增长，感染率呈递增趋势。由于酸甜食物可促使幽门螺杆菌大量繁殖，辛辣食物可形成刺激而损伤胃粘膜，导致细菌乘虚而入，因此经常吃酸甜、辛辣食物的人感染几率略高。此外，有长期饮酒习惯的人幽门螺杆菌感染率也较高。如果家中有人查出，可以在饮食习惯上注意，但并非需要完全隔离。由于幽门螺杆菌不耐热，每次洗完后将碗筷在锅中煮沸3分钟即可杀死病菌；饭前便后要洗手，进食生冷食物要讲究卫生，在外集体用餐时最好使用公筷或分餐。 (陈图图)