【砥砺奋进的五年·滁州篇】弘扬"大包干"精神 改革再弄潮

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　　2016年4月，习近平总书记来到小岗村，主持召开农村改革座谈会，向全党、全社会传递全面深化改革的最强音，以巨大的关怀和信任鼓舞鞭策滁州在新一轮改革中继续走在前列。滁州市牢记总书记的嘱托，市委主要负责同志亲力亲为抓改革，扑下身子抓落实,全面深化改革成效蹄疾步稳、多点突破。

　　从制约经济社会发展最突出的问题改起，从群众最期盼的领域改起，从社会各界能够达成共识的环节改起，滁州统筹推进各领域改革。2016年，农村综合改革全省领先，土地承包经营权确权登记颁证试点在全省率先完成;天长农村集体资产股份权能改革国家级试点成绩突出，发放全省第一张股权证，率先推出“农权贷”，获农业部肯定。 “放管服”改革扎实推进，在全省率先实行“1+X”监管模式；颁发全省第一份“五证合一、一照一码”营业执照、第一份电子营业执照。社会事业体制改革再现亮点，医改工作获国家医改办、世界银行肯定，天长率先实施医保“三保合一”、县级公立医院改革成为全国示范，全国医改现场会在天长召开……各领域改革协同发力，形成比肩赶超、相互促进的良好局面。

　　从分田到户到分红到人 农村综合改革勇立潮头

　　2015年5月，天长市被确定为全国积极发展农民股份合作赋予农民对集体资产股份权能改革试点单位，两年来，实现了经验“可复制”、成果“可检验”、改革“可持续”、群众“可受益”的目标。农业部专家对“农村集体资产股份权能改革试点”高度评价：“三十年前看小岗，分田到户；三十年后看天长，分红到人。 ”

　　去年4月，天长市铜城镇余庄村村民华宏林领到了安徽省编号为001的股权证书。农村资源、资产再次由“合”到“分”，是生产要素分配的重大变革，适应着当下农村生产力的变革。

　　“资源变资产、资金变股金、农民变股东”正是天长股改带来的新气象。通过创设“农权贷”融资产品，天长市允许农民用集体资产股权作抵押，最高可获得股权价值8倍的贷款，目前已发放32笔216.5万元。

　　2016年，天长市151个村集体经营性资产全部折股量化到人，42.63万农民变成股东，村集体资产由过去群众“看得见、摸得着、管不住”到“既当家、又监督、还分红”。

　　去年，天长市共有12个村向成员分红，总分红金额达121万元，最高人均分红150元，促进老百姓增收致富。

　　看病难看病贵防病弱破题“天长样本”闯出新路

　　作为全国县级公立医院综合改革四个示范县之一的天长市，自2012年启动县级公立医院综合改革，经过多年大胆创新，敢于实践，形成了以“县级医院为龙头，上联三甲，下联乡村，组建医共体，构建分级诊疗体系”为特色的天长医改全国样本。

　　实现“小病不出村，大病不出县，就医更省钱，看病更方便”。探索以医共体为平台的农村分级诊疗模式。由市3家县级医院分别牵头，联合全市14家镇卫生院与2个社区卫生服务中心，分别组建3个县域医疗服务共同体，充分发挥牵头医院“上联三甲，下带乡村”的作用，合理配置医疗资源，使群众在“家门口”就能享受到市、县级专家的服务，既降低患者看病负担，又提高县域整体服务能力。截至2016年底，县域内就诊率达到92.24%，高于全省平均水平22.6个百分点。乡镇门诊人次占全市医疗门诊量的52.7%，实现首诊在基层。乡镇卫生院住院人次较上年同期上涨17.3%，实现小病留基层。新农合实际补偿比达70%，个人自付医疗费用比降低至30%。

　　刀刃向内自我革命“放管服”改革激发新动能

　　从2012年起，市政务服务中心先后开展了第5轮到第8轮流程再造，市级行政审批项目由800项减少为149项，平均承诺时限由法定的40余天压缩到4.5个工作日。对办事环节实行“减、并、压”，进中心办理项目的环节压缩达30%以上，实现了高效透明运行。

　　滁州持续加大放权力度，积极推进市场主体“五证合一”“两证合一”和“先照后证”等商事制度改革，清理涉企收费项目和职业资格许可认定事项。 2016年全市核发“五证合一”营业执照5600余户；134项工商登记前置审批事项改为后置审批事项，全市3602户市场主体完成“先照后证”设立、变更登记。政府权力“减法”，换来市场和社会活力“乘法”。

　　此外，大力推进“互联网+政务服务”，建设市、县两级标准统一、资源共享、业务协同的滁州市“网上办事大厅”平台，涉及30家市直部门667个单一事项已上线运行，其中374个事项在线办理，初步实现了由“群众跑腿”到“数据跑路”。近3年来，在省统一组织的政务服务群众满意度测评中，滁州市平均群众满意率为99.7%，位列全省前茅。（罗宝 范柏文 施璇 李晓村）