探访中国首条生命危机干预24小时热线“400-161-9995”

　　“我老是在想象，有那么一群小孩子在一大块麦田里做游戏。几千几万个小孩子，附近没有一个人——没有一个大人，我是说——除了我。我呢，就站在那混账的悬崖边。我的职务是在那儿守望，要是有哪个孩子往悬崖边奔来，我就把他捉住——我是说孩子们都在狂奔，也不知道自己是在往哪儿跑，我得从什么地方出来，把他们捉住。我整天就干这样的事。我只想当个麦田里的守望者。——《麦田里的守望者》

　　“400-161-9995”，这是中国首条生命危机干预24小时热线“希望24”的电话号码。去年11月份，安徽“希望24”开线，刘丽(化名)就是38名志愿者中的其中一员，这个志愿者团队中，有各行各业人员，有大学教授，企事业单位人员，专业心理咨询师，也有公安民警。

　　他们是专业心理工作者，把自己比作“守望者”，守候在电话这头，应对随时可能在深夜打来的求助电话，咨询内容从情感、求职受挫、人际关系困扰、生活困顿、胸中苦厄无处倾诉，甚至是自杀。

　 　38名志愿者和24小时热线

　　河南信阳，距离合肥有近6个小时的车程。

　　在当地一家医院上班的刘丽，根据排班日期表，平均每个月都要自费往返合肥一趟，不是旅游，也不是探亲，只是为了接听电话。她是安徽“希望24”38名志愿者之一。

　　这个电话有点特殊，特别是接听的那一刻，对方或泣不成声，或是歇斯底里地抱怨，或是倾诉，甚至是长时间的沉默，再逼出几个字眼：“我想自杀”。

　　“很有可能一坐就是一整天，楼下就是商业区，但不敢望一眼，生怕漏接了一个电话。”刘丽说。

　　这个电话在北京、上海很“火爆”，通常都会在夜里响起，虽然“落户”合肥也有半年时间了，接听量却有点不愠不火。

　　“是不是我们本土的幸福值比较高呢？”情况并没有想象那么乐观，今年3月中旬，合肥庐江路一宿舍楼，一名女子杀害6个月的孩子后，割颈自杀身亡，经调查，女子患有严重的产后抑郁症；4月22日上午10时许，合肥东二环莱茵河畔花园小区北门某单元楼，一名出生仅有40天的女婴被患有抑郁症的母亲从17楼扔下，不幸当场身亡；5月7日凌晨，1名34岁中年女子，因患有抑郁症，深夜驾车出门四处乱撞，最后来到医院顶楼跳楼身亡。

　　要立即判断电话风险等级

　　“工作压力大，家庭负担重，回家没人倾诉，整夜睡不好，怎么办？”“在单位被领导批评了，这不是我的错，为什么要骂我？我很失落。”“我有抑郁症，我想得到家人的关心。”“我觉得被这个世界抛弃了，大家好像都跟我断了联系。”

　　隔三岔五，电话都会响起，来电主要涉及的问题有夫妻情感，亲子关系，失恋，失眠，职场压力，学习压力等等，接听热线的志愿者则会根据内容，立即判断并划分风险等级。

　　志愿者接听一个电话平均时间要三四十分钟，多的有1个多小时。

　　“说话也是一门艺术，就看你如何去劝说。”安徽“希望24”的负责人张先生说。

　　他举了一个例子，19岁少年曾鹏宇曾微博直播自杀的经过，吸引了很多人围观。有网友劝慰、报警，有网友嘲笑、不屑。小曾在生命的最后时刻说不想死，但已无力回天。

　　“我们受过专业训练，对于求助者的倾诉，有一套应急的预案。”张先生称，最重要的目的是达到与求助者的“共情”。

　　要让求助者感觉有人跟他站在一起

　　“我们不会指责哪一方，会愿意听你的倾诉，再根据实际情况，带着你一起去分析，带着问题去解决问题。”只有这样，才让求助者觉得“有人跟他(她)站在一起”。

　　话锋一转，“改变求助者的认识”，释放压力，缓解顾虑。

　　还是那句老话，当局者迷。

　　这也是一种“说话”的技巧，当求助者释然时，就会告诉自己，“这根本不算什么事儿”。

　　“危机来临时，应该有人来挽救他们的生命。”2012年，发起人林昆辉在上海建起了中国第一条进行生命危机干预的“希望24”热线。

　　安徽“希望24”运作半年来，也曾有轻生者打来电话，“从萌生自杀念头到实施自杀过程中，会有很多求生的机会，如果求助者在最后一刻还能想起去倾诉，就表明他想活下去。”在志愿者看来，这也透露了一个信号，“就看有没有人愿意拉一把。”

　　“没有一个自杀者的心理不是矛盾的，他们在自杀前需要得到提醒。”志愿者在生与死的边缘做一名“守护者”，就一定要想办法规避轻生的念头。

　　从不主动挂电话，20分钟内会电话回访

　　“我们就是让求助者离死亡更远，离现实更近。”张先生说，通常想要轻生的求助者，都会在半夜来电，出现情绪失常，甚至直接表明要自杀。

　　“第七级就是最高等级，说明到了非常危险的地步，很有可能会随时自杀轻生。”张先生说，当务之急就是劝导化解，降低等级。

　　在那一刻，志愿者都知道，求助者已陷入一种与外界断了联系的状态，“非常容易想不开。”

　　如果电话那头的人出言关心，感情细腻，了解明白你的苦衷，一步一步把求助人的情绪“往回拉”，危险等级就不断降低。

　　“重度抑郁症患者的自杀率特别高。”张先生坦言，也有一些抑郁症患者会拨打热线求助，一般都是情绪起伏波动大，希望有人去倾诉。

　　“大家都知道苦的滋味不好受，但如果注意力被转移，把苦说出来，是不是一种更好的发泄方式呢？”志愿者也认为，及时疏导和有效干预，可以让很多徘徊在死亡边缘的人，不会走向冷漠的“网络直播”自杀，也不会向一群陌生人或是根本帮不上忙的朋友，去诉说和表达死亡。

　　转换环境有助于摆脱痛苦，恢复心理平衡。

　　挂断高危来电后，志愿者会在10~20分钟内，再进行电话回访，“更多是关心的问候，看看求助者情绪是否好转了。”

　　从不主动提前挂断电话，让对方知道，有个人在牵挂着。

　　心理疏导被称为“温柔的精神按摩”，通过心理医生的劝导、启发、安慰和教育，能使当事者的认识、情感，意志、态度、行为等发生良性变化。

　　但“话疗”陪同只是短时间打消自杀的方法，只要念头在，随时都可能变成自杀行动，所以不能讳疾忌医，要积极安排治疗。

　　线下干预才有机会“治未病”

　　大量的数据及案例，证实自杀干预的防线需要不断前移，而且尽可能在现实中发现自杀者的心理和精神问题，并尽早进行面对面的干预。

　　“线下干预”成为思考的重点。

　　安徽“希望24”的负责人张先生最近正在忙着招募志愿者，再过一段时间，会有一个心理剧出现在基层学校及社区的舞台上。

　　“取名叫‘小丸子剧团’，这将是一部志愿者表演的心理剧，形式不像讲座那样呆板，内容会更活泼，寓教于乐。”张先生说，切入点小，受众面广，才更容易引起认同。

　　张先生说，通过公益剧团演出、全国公益讲座的方式，融入到基层社区及学校。

　　5月9日，安徽省心理危机干预委员会成立，期间，一些公安干警将成为专业危机干预团队培训对象。“公安部门是直接处置第一现场的当事人，通过危机干预培训，让他们也有机会掌握基本的干预方法。”

　　目前，心理危机干预热线面临的困扰是，如何让更多的人知道热线的存在。

　　据悉，我省设有两个坐席同时接听电话，如果两部电话都占线，电话将自动转接到其他省份的“希望24”热线，跨省接听，争取不让一个电话漏掉。

　　“从目前掌握的资料来看，平均一个月能接听到五六百个电话，但以外省居多，本地不太多。”张先生分析，除了宣传推广力度原因外，还是有很多人不了解热线，不愿意袒露真实想法。

　　其实，负责接听电话的志愿者必须具备国家二级、三级心理咨询师资质，经过统一培训后才可上岗。“如果其受训资历、背景不合格，就会影响热线咨询的效果。”（市场星报）