安庆宿松：完善新农合制度 民生工程成“民心工程”

　　安徽省宿松县不断巩固完善新农合制度，着力将这一民生工程打造成民心工程。2013年，全县新农合受益累计134.9万人次，基金支出2.37亿元，占当年筹资总额的97.1%。今年以来，该县创新新农合管理机制，全力做好惠民、利民、惠民文章，新农合工作取得明显成效，全县新农合参合人数突破73万人，参合率达99%以上。

　　大病再次补偿惠民

　　高岭乡青云村村民阮腊枝在县合医局结算新农合补偿时发现，75363元医疗票据拿到了53537元补偿金，在按病种付费方式获得52755元正常补偿金的基础上，还获得了782元大病再保险补偿。阮腊枝成为该县大病再保险补偿的首位受益者。

　　 为进一步减轻重大疾病患者医疗负担，该县2014年新农合补偿方案首次设立了大病再补偿政策。大病再补偿预算基金700万元，患者在正常结算时自动生成，“一站式”支付，无需专门申报。公立医院及县定点医疗机构的非外伤、非分娩的生病住院费用，在获得正常补偿之后，扣除起付线的累计自付费用超过2万元的部分，可获得30%-40%的大病再保险补偿。大病再保险年封顶线8万元，加上正常补偿年封顶线26万元，2014年该县新农合患者最高补偿将达到34万元。

　　银行转账支付利民

　　为维护新农合基金运行安全，有效防止“骗保”事件发生，自4月中旬开始，该县启动“先受理资料，后核查结算，再转账支付”新农合补偿新模式，这是该县切实维护参合群众利益的一项有力举措。

　　该县以前新农合补偿款领取实行现场审核，虽然快捷，但弊端多，如新农合基金没有封闭运行，由于审核要求在30分钟办结，审核人员没有时间对参合农民住院真实性进行审核，在方便群众的同时也方便了骗补行为。现在改为窗口受理资料，安排专人对资料的真实性进行核对属实后，再交由审核人员进行审核，审核人员完成审核上交，再由财务人员通过银行转账支付到患者家庭农补存折上，确保了基金运行安全，使新农合补偿兑付工作更加公平、公正。

　　信息网上查询便民

　　6月10日，汇口镇程营村77岁患者甘某家属通过“宿松县新型农村合作医疗个人信息查询系统”得知，6月6日提交的九江市一院医疗票据51870元，获得新农合补偿23241元。

　　为确保参合农民能够及时、便捷、准确的查询个人参合及住院结报信息，该县合医局在全省率先开发个人信息查询系统，开通新农合参合与结报信息网上查询服务。进入县新农合网站后，点击“新农合信息查询”专栏，输入家庭某一成员的姓名、身份证号、合作医疗卡号，即可显示该参合家庭的相关信息。新农合信息网上个人信息查询服务渠道的开通，除可以查询补偿信息外，还可以查询参合信息及慢性病评审信息，增强了新农合工作的透明度，健全了新农合结报公示制度，强化了群众监督和社会监督。