安徽新医改第一天 患者就诊“初体验”

　　4月1日，是我省新医改的第一天。从这天开始，我省城市公立医院药品取消加成，门诊“限时限号”，患者就医体验与以往大不相同。4月1日当天，记者走访了安徽省儿童医院，与前来就诊的小患者及其家长接触后，得到的声音基本可以统一为：“挂号很紧张，就诊很愉快，拿药很便宜。”

　　挂号很紧张 9点左右专家号已全部挂完

　　4月1日上午9点10分，记者来到安徽省儿童医院门诊大厅，在门诊大厅预检分诊台附近墙上悬挂的“安徽省儿童医院门诊挂号实时信息”显示，骨科、皮肤科、耳鼻喉科、儿童保健科、呼吸内科的专家门诊号已经全部挂完，儿外科、神经内科、感染科、康复科等科室挂号人数也纷纷超过20，即将号满。“我省新医改规定，城市三级公立医院实行门诊限号，知名专家门诊每半天不超过20号，专家门诊每天不超过25号，普通门诊每半天原则上不超过38号，不少患儿家长对我省新医改的具体举措还不太了解，因此就出现了一些患儿家长挂不到号的情况。

　　“哎呀，我们从六安来的，挂的是第24号，听说还有一个专家号就挂完了，我们太幸运了。”来自六安的张女士介绍，她的女儿娟娟今年7岁了，体重偏轻，抵抗力很差，反复呼吸道感染让她带着孩子不知道跑了儿童医院多少趟，“以前我们9、10点钟来都可以挂到专家号，今天天热我们走的比较早，竟然差点没挂到，有点意外，这专家号现在真紧张。”呼吸内科主任华山介绍，没有限号之前，他每半天的门诊量在50多人，是现在的两倍。“虽然执行新医改限号政策，但是遇到一些急症、重症或者外地赶来的患儿，我们还是会给他们加号看病，医生为难可以，不能让患儿家长为难。”

　　就诊很愉快 与医生轻松交谈10多分钟

　　“虽然挂号很紧张，但是就诊过程还是非常愉快的。”张女士介绍，女儿娟娟从两三岁开始就在华主任这里看病，是华山主任的老病患了，每次虽然看病的效果不错，但是时间总是太短，“也就三、五分钟吧，每次都是赶了老远的路也排了很长时间的队才看上病，但就诊时间就那么几分钟，心里总有点不平衡。”张女士表示，这次看病她特意算了下就诊时间，总共是13分钟，“心里很舒坦，还问了一些以前想问但是没问的问题，比如要不要在家里给孩子买雾化机、加湿器等一些日常保健问题，华主任都给出了很专业的意见。”

　　华山介绍，我省新医改规定：对专家门诊平均看病时间原则8-10分钟，普通门诊患者平均看病时间不少于6分钟。就诊时间延长，意味着跟患儿家长交流的时间增多，这对医生和患儿家长都是好事，就诊时间延长，医生就可以更详细的了解患儿病情，家长也可以回忆更多的细节以及问更多他们想问的问题，对于缓解当下不太乐观的医患关系有着明显的缓解作用。华山表示，新医改政策执行起来好处很多，但也并是不那么容易，有的患儿就是非常普通的感冒，症状轻微，也不发烧，明明几分钟就能看完的病，但是个别家长知道医改规定后，认为我们没有看够10分钟就是对他的孩子不负责任，这其中还有一些工作需要我们医务工作者去解释和疏解，以期待获得更多的理解。

　　拿药很便宜 总共花了不到50元

　　“以前总听说药品零差价，今天是第一次真正享受到这个待遇，我们拿药总共才花了40几块钱，完全没有想到，很意外，很高兴。”张女士在儿童医院门诊大厅电子屏幕滚动播出的“安徽省儿童医院医药价目表”上找到自己女儿药费单子上的几种药品价格，“哎呀，真是进价多少，零售价就是多少，一分钱也没赚我们的。”在门诊大厅取药窗口，记者还遇到了很多与张女士有相同感受的患儿家长，“怎么感觉这次费用少了，没少拿药吧。”当他们得知新医改中规定的我省所有公立医院取消15%药品加成，城市患者也能买到“零差率”的药品的消息后，都表示很满意。

　　儿童医院门诊部主任马金凤介绍，实行药品零差率之后，药费便宜了。此外， CT、磁共振和超声设备检查在现行价格基础上各降低10%。如磁共振平扫每部位由390元降为351元，单次多层CT平扫每部位由200元降为180元。“所以不少患儿家长向我们反应，今天看病比以往便宜不少，这主要体现在检查费用和药品费用都降低了。”

　　马金凤介绍，安徽省儿童医院自3月26日起就已经开始进行新医改的试运行，取消药品加成，限时限号，但考虑到医院目前每天超过3000人次的门诊量，以及一些外地患儿、急重症患儿的就医需要，医院开放的诊室数量增加了近一倍，专家和医生的排班次数也多了。“我院有100多名专家，平时一周排1-2次，现在一周要排4次，医生们的工作量实际上并没有减少，但是极大的方便了患儿，这是毋庸置疑的。另外医院还增加了普通门诊和急诊数量，确保每一位来院患儿都能看上病。”