安徽基层医疗机构管理全部取消“收支两条线”

　　记者5月5日从省卫计委获悉，截至目前，全省108个县(市、区)的基层医疗卫生机构均不再实行“收支两条线”管理，其收入改为实行“自己钱自己管”，管理效率明显提升。

　　在2009年底基层医改开启的“回归公益性制度创新”安徽医改模式中，我省对基层医疗卫生机构实行以“核定任务、核定支出、绩效考核补助”为核心的“收支两条线”管理，这一措施明确对基层医疗卫生机构由财政经费兜底保障，在强化政府职能、保证基层医疗卫生机构公益性方面发挥了重要作用。但随着改革的深入，在一些地方也出现了重吃“大锅饭”，工作人员积极性下降等问题。为此，我省根据改革实践结果及时对政策进行调整。 2015年2月起，在政府举办的基层医疗机构不再实行“收支两条线”管理，全面推行财政经费定向补助等新政策。县(市、区)财政部门按编制数全额核拨人员经费，包括基本工资、绩效工资、离退休人员经费、社会保障经费、住房公积金；医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员的奖励；政府购买服务的基本公共卫生专项经费实行项目管理，经考核后拨付，杜绝将公共卫生服务经费冲抵人员工资的现象。

　　截至目前，全省108个县(市、区)的基层医疗卫生机构已全部落实改革政策，全部取消“收支两条线”管理，全面落实了财政定向补助、建立人员激励机制，当涂、东至等14个县还启动了基层医疗卫生机构绩效管理创新试点，使基层医疗机构的管理效率得到有效提高，基层卫生人员的工作积极性明显提升。