安徽每年新增5000名先天性心脏病患儿

　　先天性心脏病是儿童常见的先天畸形之一。根据5岁以下儿童死亡监测分析，先心病已成为5岁以下儿童第一位死因。我省每年新增新生儿约73.6万，先心病发病率7‰，即每出生1000个宝宝，就有约7个患有先天性心脏病，发病形势不容乐观。6月27日，中国儿童先天性心脏病诊治指南巡讲活动在合肥启动，活动旨在推进先心病专科医师培训和专业基地建设，不断提高先心病的治疗水平。安徽省儿童医院心内科专家提醒家长，有些先心病可以不治而愈，经过准确诊断并及时手术，90%先心病都可以根治。目前，医院已成功为约7000多名宝宝通过手术或介入的方式进行“补心”，使这些患儿从而获得新生。

　　成功完成我省首例儿童心脏永久起搏器安置术

　　5岁先天性室间隔缺损女童获新生

　　正常儿童的心跳一般每分钟在100次左右，而5岁女孩琪琪(化名)的心跳每分钟只有40次。在安徽省儿童医院成功为琪琪安置了心脏永久起搏器后，这颗原本已逐渐衰弱的幼小心脏又慢慢恢复了新生的活力。据悉，琪琪是安徽省首例低龄儿童心脏永久起搏器安置术患者。

　　琪琪还在母亲肚子里时，就被发现心动过缓，出生后被诊断为先天性室间隔缺损，手术治疗后进行复查时，又被心电图检查确诊为先天性三度房室传导阻滞，平均心率每分钟仅41次。而通常情况下，健康儿童的正常心率应达到每分钟100次左右，琪琪的心率只是正常孩子的三分之一，而且由于病情不断发展，琪琪的心脏进行性扩张，出现活动受限，发育迟缓，无法像其他小朋友一样快乐的玩耍。如果不进行治疗，孩子的情况非常危险，随时可能因为心动过缓导致大脑缺血、缺氧，呈现抽搐、心脏增大等症状，并面临生命危险，因此必须尽快植入永久性心脏起搏器。为此，琪琪的父母非常着急，寻找过多种渠道，可由于病情和孩子年纪尚小等各种原因都未能解决。

　　“以往进行该类手术的都是成年人或者大龄儿童，这么小的孩子安装心脏起搏器在我省还属首次。”安徽省儿童医院心内科主任江荣表示，患儿患病时间较长，身体非常虚弱，心脏功能非常弱，而且由于年龄较小，孩子的血管很细，皮下组织和肌肉也都非常薄，根本无法植入普通的心脏起搏器。为此，医院为琪琪定制了特殊的低龄儿童使用的起搏器。江荣介绍，整个手术在全麻状态下完成，手术采用经皮穿刺完成心内膜下永久起搏器的埋置。手术仅用一小时便顺利完成，术后心率立即上升到每分钟80次。今后，琪琪只需每年回医院接受一次复查即可。

　　安徽省小儿先心病发病形势不容乐观

　　及时治疗后手术成功率98%以上

　　“2014年全国人口出生率12.37‰，推算我省新增新生儿约73.6万，先心病发病率7‰，则新增患儿5000余例。”江荣介绍，先天性心脏病是儿童常见的先天畸形之一。真正由遗传导致的先心病只占5%左右，剩下的是基因跟环境的相互作用，其中环境因素是起主导作用的，如病毒、药物、辐射等。根据5岁以下儿童死亡监测分析，先心病已成为5岁以下儿童死因。江荣提醒，尽管发病形势不乐观，但患儿家长们也不必过于恐慌，有些先心病可以不治而愈，如室间隔缺损，约有50%的患儿是不用手术的，到了两三岁，缺损的部位就会自己长好。此外，其他类型的先心病如果能准确诊断并及时手术，大部分都可以根治，手术成功率98%以上。目前，安徽省儿童医院每年约有600多名宝宝通过手术或介入的方式进行“补心”或“修心”，从而获得新生。

　　江荣表示，儿童先天性心脏病的手术年龄是很多家长纠结的问题。家长们总在想，孩子太小，手术有风险，可是大了又怕耽误手术时机。其实，什么时候手术，要根据发病类型及症状出现的早晚而决定，其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状况等，但对大多数先心患者来说，还是越早越好。所以家长应该及早咨询专科医生，在条件符合的情况下，选择有技术有资质的医院和医生，尽早手术，有利于孩子心肺功能和全身功能的发育。

　　江荣介绍，安徽省儿童医院心内科于2005年创建，是医院首批重点专科。2012年11月，成功为我省首批援藏先心病患儿中年龄最小的5人进行了介入治疗，赢得社会各界广泛赞誉。2014年8月2日，安徽省儿童医疗协会心胸专业委员会成立。科室目前共完成各类先心病介入治疗600多例，无死亡病例，手术成功率98%以上。最小的PDA患儿年仅4个月，体重6公斤。目前，该院心内科每年完成的介入手术量全省排名第三，且以小年龄见长并呈稳步上升趋势，其中3岁以下者占半数以上，小于1岁者占15%左右。