合肥召开2016年社情民意座谈会 二胎、养老成焦点

据安徽商报报道 如何打造“健康合肥”？这是昨日召开的合肥市2016年度的社情民意座谈会聚焦的主题。合肥市委班子成员与市政协委员在会上面对面，健康产业、体育产业和医药卫生成为委员建议的三大具体方面，其中二胎、养老、分级诊疗等成为最热关键词。合肥市直相关部门也在会上回应委员建议，并透露了健康合肥今后将给市民带来的实惠：比如城区四个方向将建设医养结合示范中心、将设健康产业发展引导基金。

二胎

二胎产妇平均年龄为35岁

今年1月1日全面放开的“二胎政策”究竟影响几何？合肥市一院护理部副主任李桂平拿出了该院今年上半年的数据：院本部分娩总数2272例，同比增加18.8%，其中二胎数831例，同比增加41.3%；滨湖医院分娩总数3791例，同比增加35.4%，其中二胎数1100例，比去年同期增加420例，同比增加61.8%。“预计生育的高峰将在明后年到来。”“二胎产妇平均年龄为35岁。”高危产妇增加、孕产妇并发症也增多，如：医院产后出血119例，同比增加76.7%；妊娠合并症760例，同比增长88.6%；新生儿畸形6例，同比增长200%。

面对可能到来的二胎生育高峰，她建议加强孕前检查、妇产科、儿科床位配备等公共服务配套；医院现有的保健项目也应调整和减少，以提高医院产科专业能力。此外，针对高龄产妇增多的特点，委员们也建议：鼓励和放开医院开展辅助生育技术工作；同时在各家医院成立孕产妇急危重症急救中心、建立产科快速反应团队。

健身

允许医保资金用于健身休闲

在全民健身领域，市政协专题调研组给出了权威数据：“目前合肥市经常参加体育锻炼人数比例约为36.5%；人均体育场地面积1.27平米，低于全国人均1.57平方米。”调研组建议：建设一批便民利民亲民的中小型体育场馆，改造旧厂房、仓库、老旧商业设施等用于体育健身；推进医保健身“一卡通”制度，允许医保资金用于体育健身休闲。蜀山区政协还建议：打造登山古道，融入旅游的多重元素。

近在居民身边的健身器材，可在不同路段、不同地点安装个性化器械；“很多处于损坏状态，2015年底，全市合计2226件，三分之一以上已到更换年限，但很多带病使用。”民革合肥市委建议，社区物业平时要建议监测、损坏器材要及时上报维修或更换。

养老

放开养老机构医保定点资格

“养老机构大多还是传统模式；医院对低盈利的养老服务不感兴趣；已开设的老年科又得不到医保、新农合的支持。”委员周铭锜对医养结合的痛点一针见血，“养老机构归民政部门管、医疗由卫计部门管、医保由人社部门管，存在行政壁垒。”

他建议在打破壁垒的基础上，支持二级综合医院转型创办“医养结合”机构，鼓励大型综合养老机构在内部设置医疗机构。“这要优先审批、优先开放医保定点资格。”比如：对部分医院已经转型开办的“医养结合”老年养老床位，经其申请，在医保待遇上实行“一院两待”，正常收治的病人仍享受原医保政策，新开设的老年科床位，经审核属实后，给予享受养老医保补贴。

分级诊疗

探索医保支付复合付费模式

“没有结合分级诊疗特点的医保支付；医联体仍是政府主导的松散型模式；医疗卫生信息没有共享，跨院转诊时还需重复建档、重复检查。”委员程玉霞认为，目前医疗机构的合作还停留在浅层，大医院专家并不能完全就位，在药品采购目录上，基层医疗就和大医院差异较大，导致坐诊专家无法开处方。

真正推进分级诊疗就需要对这些问题各个击破。“完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，探索建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合付费方式，通过经济手段引导居民形成常见病在基层诊治的习惯。”在药品方面，程玉霞建议，改革基层基本药品采购制，尝试探索医联(共)体内基层医疗机构共享上级医院药品目录的模式。

回应

规划4个医养结合示范中心

合肥市发改委和卫计委的负责人也在会上当面回应。

发改委透露，合肥离子医学中心、大基因中心两大生物产业平台获突破性进行，其中质子医疗正在进行系统引进和研发；联合基因研究院进入装修阶段，精准医疗应用技术开发及产业化平台土建工程已完成。

干细胞和再生医学合肥研究院、肠道微生物稳态实验室等高端平台正在积极筹建，“还将有16个项目即将集中签约。”此外，2017年还将建设文化体育设施、基本医疗设施和公共安全设施等六大类及信息化项目共291个。

市卫计委则透露，探索建立了以滨湖医院老年病区、市一院西区护理院等为代表的“医疗机构+养老”，和以静安养亲苑、久久夕阳红护理院等为代表的“养老机构+医疗”两种医养结合发展模式，下一步还将在城区分东、西、南、北分别规划建设4个医养结合示范中心，首批东区和西区2个示范中心项目正在完善立项、设计，2017年将开建。

声音

“教室照明均匀度合格率50%左右，学校课桌椅与身高符合率较低，合格率不到20%，全国2.7亿青少年近视与这两点有密切关系。 ”

——民进合肥市委建议在学生课桌椅、教室黑板、照明灯等用具配置时，要有卫生监督机构给予预评价

“建议将慢性病医保下放到基层医疗机构，对疾病诊断明确、治疗方案确定且长期服用同一类药物、病情稳定的患者进行社区化管理，满足患者就近看病购药需求。 ”

——委员杨元元建议放宽慢性病医保定点条件