16个试点县(市区)出台实施方案 医联体引导"家门口看病"

　　建立分级诊疗制度是我省综合医改的重点任务之一，其中，旨在推进县乡村一体的县域医联体是重要举措。 7月28日，记者从省卫计委获悉，我省正加速在16个县(市、区)推进县域医联体试点工作，并借此促进农村三级网升级，向“90%的患者看病不出县”改革目标迈进。

　　我省88%的人口在县域，但是目前全省只有4个县实现了“90%的患者看病不出县”的目标。县域卫生存在的主要问题是县级不强、乡级不活、村级不稳，关键是缺人更缺人才。根据对全省新农合住院病人分布及基金支付流向情况连续4年的数据监测，我省新农合病人县外住院比例达30%，高于全国21%的平均水平，新农合病人向“上”级医院和省外医院外流趋势增加明显。

　　今年2月起，我省启动县域医疗服务共同体试点。在县域，以县级医院为龙头，“牵手”乡镇卫生院组建县域医联体，实行分级诊疗和双向转诊。医联体内，县级医院通过定期委派骨干医生到基层坐诊等方式，帮助提高基层医疗服务能力。截至7月中旬，天长市等16个试点县均已制定出台实施方案和配套文件，县、乡两级医疗机构列出了能诊治常见病、多发病的病种名单，牵头县级医院已开始实施临床路径管理，并组建技术团队对口帮扶乡镇卫生院。新农合运行数据显示，蒙城、阜南、泾县、潜山等地的县外住院人次及基金支付比例呈下降趋势，乡镇卫生院服务能力及收治病人数量呈上升态势。

　　“实施县乡村一体的县域医联体，能有效推进分级就诊、双向转诊，解决农民的看病就医问题。下一步，将通过实施农村三级网‘三年提升工程’，增加政府投入，改造设施条件；改革编制管理，多方引进人才；调整职称政策，稳定现有队伍；升级对口援助，实施精准帮扶，加快实现‘90%的患者看病不出县’的改革目标。 ”省卫计委主任于德志说。(记者 王慧慧)