我省将试点县域医联体 县级医院与乡镇卫生院建立双向转诊

为不信赖家门口的乡镇卫生机构，而驱车数小时投奔省城、大城市治疗的患者有多少？记者昨日从省卫生计生委了解到，相较全国21%的比例，我省新农合病人在县外住院的比例达到30.64%。为扭转这一现状，我省将以县为单位开展县域医联体试点，县级医院与中心（乡镇）卫生院建立双向转诊。

现状

根据省卫生计生委公布的数据显示，在全省87个新农合统筹地区中，县外住院人次占总住院人次比例低于10%的仅有太和、天长两个县；10%-15%之间的有5个县，分别是霍山、宣州区、蒙城、宁国和广德；15%-20%之间有10个县。而全省的比例则达到30.64%

“从统计看，这些县区的总体特征是县级医疗资源总量比较丰富。也有的地区是由于交通不便，病人外出就医不方便。”省卫生计生委相关负责人分析说。

原因

为什么患者宁愿舍近求远？

“我省绝大多数县的县乡两级医疗技术人才匮乏，加上部分县医院床位总数太少，无法容纳常见病住院，县域基层医疗服务能力很薄弱或提升速度缓慢，不能满足县域内居民医疗需求。”该负责人称，而省市级医院近年来快速扩张，吸引了县域和基层部分技术人才加盟，城乡医疗水平的差距开始加大。

此外，该负责人还表示，新农合未能建立强制性逐级转诊制度，仅靠拉开“门槛费”和报销比例的差距难以有效牵引病人在基层就诊住院。

解决

根据省医改办近日下发的文件显示，我省将以县为单位开展县域医联体试点，由县级卫生计生部门统筹规划县域内县乡两级医疗机构，组建2-3个县域医联体，社会资本举办的医疗机构自愿加盟，服务范围覆盖全县城乡居民。

今后，一般常见病应在中心（乡镇）卫生院诊治；轻度疑难复杂或急性期的常见病，应由县级医院派专家现场指导乡镇卫生院就地治疗；受乡镇卫生院技术条件所限难以诊治的，应转往县级医院诊治。

村卫生室和中心（乡镇）卫生院转来的病人，县级医院应优先安排入院。县级医院与中心（乡镇）卫生院建立双向转诊。在县级医院已完成难度较大的诊治，并且病情平稳后，转回中心（乡镇）卫生院，县级医院派原经治医生跟踪病人至中心（乡镇）卫生院，指导后续诊治工作。

晨报记者  佟人冬  通讯员  陈旭