安徽省立医院院长许戈良:大病慢性病最好回原籍看
今年,安徽作为全国公立医院改革综合试点省,已经率先启动了公立医院改革。如何让老百姓看病不再难、不再贵,全国人大代表、安徽省立医院院长许戈良表示,想要把更多患者留在基层,首先应该根据市场需要扩大医疗资源。
落后地区应扩大医疗资源
让百姓看病不出县,实现分级诊疗,是今年公立医院改革的重要目标。“并非患者愿意往外跑,而是基层的医疗资源太匮乏了。”许戈良表示,他曾到皖北基层医疗机构调研,发现很多县里的医院都存在加床现象,“医疗需求增长太快,现有资源、床位都不能满足了。”
他建议,想要建立分级诊疗制度,最关键的还是要迅速扩大落后地区的医疗资源。“现在市场需求呈井喷式增长,但一个专家的成长需要十年、二十年,之间的落差太大。”因此,基层医疗机构要根据市场需要扩大规模,引进医疗服务人才,让医疗资源满足需要。
鼓励大病慢性病回原籍治
安徽是劳务输出大省,每年有大量劳动力外出务工,因此,异地就诊即时结算一直受到很多人关注。
“现在省内已经实现了,但省与省之间还有待时日。”许戈良说,由于异地就诊增多,使我省医保资金受到不小影响,“外省就医费用如果偏高,不仅会占用更多医保资金,报销比例也降低不少。”
他建议,外出务工人员患了急性病、常见病、危重症,可留在外地及时就诊,鼓励患重大疾病、慢性病的居民回到原籍治疗,“各地基本都有大病救助政策,如果在原籍投保,回乡治疗不仅报销比例更高,也使医保资金更安全。”
医院“网络联盟”更可行
想要更多患者留在基层,而不盲目求医大医院,最重要的还是增强基层医疗机构的服务能力。
“大型综合性医院应该为基层医疗机构提供技术支撑。”许戈良说,省立医院曾尝试与基层医院定期开展学术指导和交流,但一直没有取得明显效果。
“运用高科技手段,建立了‘网络医院’,不用专家下去、基层医生上来,通过视频就可以实现远程会诊、专家问诊等,操作性更强。”
许戈良透露,目前我省不止一家大型综合医院建立了“网络医院”,通过与基层医疗机构的联网,实现资源共享。省立医院已经与8家基层医院顺利联网,今年有望扩展到60家。