医院“自我革命” 患者获得实惠

　　“这次住院交钱和上次不一样了，上次住院预交了4000元，这次只让交2000元。”9月17日上午，在肥东县人民医院，躺在病床上的肥东县梁园镇农民吴邦成说，这是他第二次住院，感觉住院费用明显减少了，自己的负担也减轻了。

　　吴邦成的感受与肥东县人民医院（以下简称“肥东县医院”）今年8月推行的控制“三费”活动有关。作为全国第一批7家县级公立医院改革试点医院之一，肥东县人民医院秉承敢于改革的传统，开启先行先试新征程。院长吴东介绍，在听取群众意见的基础上，医院经过反复讨论，决定推行控制“三费”活动，降低患者的药品费用、耗材费用和检查费用。

　　通报药占比超标科室、日人均药品费用超标科室、门诊抗菌药物使用率超标科室等，并与奖惩挂扣；对不合理门、急诊处方和不合理医嘱的医师实施经济处罚；列出13种高价医用耗材限量使用目录；明确各病种的检验、检查项目……

　　改革最难的是自我革命。肥东县医院此次自我革命，院领导同样感受到了各方压力。吴东说，推行的第一个月，就有1个科室被处罚了1.7万元，矛盾激化程度可想而知。但改革需要魄力，不能心软，否则就很难推行下去。

　　一个多月的时间，综合治理效果已经显现。医院目前住院患者次均费用较之前下降了750多元。

　　“现在‘三降’工作步入了正轨，我们在不影响病人疗效的情况下，尽量让病人得实惠。”该院肿瘤科医生陈茂山说。

　　肥东县医院还强力推进按病种付费工作，并严格实施奖惩。按照规定的药品和耗材使用量，根据每下降或上升的百分数实行奖惩，对检查、检验项目通过病历督查实施监管，发现不合理检查，按规定严格实行与绩效挂钩。

　　“医院8月份的收入比7月份少了200多万元，但这并没有影响到医院的利润，下降的都是药品、耗材等费用。”吴东说，这部分钱，让利给了广大患者，医院的目标是到年底人次均住院费用降至4500元。

　　“从长期来看，医院还是‘赚’了。我们的社会效益和口碑大大提升，来医院就医的患者将会增加，最终的结果就是达到对病人好、医院好和医务人员好‘三好’。”吴东说。

　　肥东县卫生部门负责人表示，这项改革社会效益更大，此举规范了医疗行为，推动了医德医风建设，实现了县级医院分流病人的效果，有利于形成良性的医患关系。