安徽省明确15种剖宫产情形 剖宫产不能“想剖就剖”

为进一步强化剖宫产手术管理，规范剖宫产手术实施，有效控制全省剖宫产率，8月24日，人民网安徽频道从安徽省卫生和计划生育委员会获悉，安徽将建立剖宫产手术报告和评审制度，严格控制非医学指征剖宫产手术。

据了解，一直以来，倡导、保护、促进和支持自然分嫌，是母婴保健工作的重要内容。2014年，安徽剖宫产率平均达到40%左右，虽然低于全国平均水平，但是远高于世界卫生组织推荐的不超过15%的标准。

“为改变这一现状，安徽在全国率先破题，制订了15条《安徽省剖宫产手术实施指征（试行）》，并印发了《关于加强剖官产手术管理的通知》，确保非医学需要的剖宫产手术逐年下降，力争通过3到5年的努力使得全省剖宫产率达到30%。”安徽省卫计委妇幼健康处处长王海说。

根据试行办法，安徽省卫计委就胎儿窘迫、头盆不称、产道异常、病痕子宫、前置胎盘及前置血管、胎盘早剥、胎位异常、巨大儿、双胎或多胎妊娠、孕妇存在严重合并症和并发症、生殖道严重的感染性疾病、妊娠合并肿瘤、脐带脱垂以及羊水过少等14条医学指征进行明确细化，另包括非医学指征。对于没有明确指征的剖宫产分娩要求，临床医师原则上应予以拒绝。

为了保证政策实施到位，安徽省建立了剖宫产手术报告、沟通和评审制度。除急诊剖宫产手术外，所有择期剖宫产手术必须经科室主任批准。省、市、县各级主管部门要定期或者不定期对辖区助产技术服务机构剖宫产手术实施情况进行抽查评审，重点抽查剖宫产率高的机构。

此外，安徽省卫生计生委将对省级医疗卫生机构中，年剖宫产率过高且居前二位的进行约谈，并不定期组织有关专家随即抽取其病例核查剖宫产指征，对于违反规定的行为将进行全省通报。3年内将实现对所有省管医疗机构剖宫产手术病例抽查评审全覆盖。  （胡磊）