出牙晚，缺钙？个子矮，缺钙？
孩子囟门未闭合，缺钙？出牙晚，缺钙？个子矮，缺钙？……面对这些问题，家长们似乎都归之于一个原因：孩子是不是缺钙了？于是买来各种钙剂，纷纷给孩子补钙。这钙究竟该补还是不该补？如何判断孩子是否缺钙？过度补钙是否会对孩子身体造成伤害？记者带着疑问，进行了采访。
现状
遇见啥都以为是缺钙
自从去年9月份升级为妈妈后，林女士一直沉浸在幸福当中。然而，幸福的林女士最近却很烦。据林女士介绍，小宝宝七个月了，头发也长得黑黑的，圆头圆脸，一看就是个美人胚子，就是最近发现后脑勺头发掉了一圈，特别显眼，像孙悟空头上的“金箍”。林女士说：“不知道女儿得了什么怪病，家里人都急死了。”
林女士还告诉记者，在小区里面，不少抱在怀里的宝宝都顶着这个怪圈，有人告诉她说宝宝缺钙了，吃点钙片就好，但是林女士觉得小孩太小，不敢随便乱补。
安医大二附院儿科主任王宁玲的门诊上，几乎每天都能遇见家长询问缺钙的问题。孩子囟门未闭合，这是不是缺钙？孩子胸部有点前凸，这又是不是缺钙？孩子最近没怎么长个子，孩子走路比别人晚一个月……这些林林总总的问题，家长们似乎都归之于一个原因：孩子是不是缺钙了？
稍微仔细一点的家长，或许还会带孩子来门诊咨询检查一下，而更多的家长可能直接给孩子买点相关的口服液、营养补充剂。
走访
补钙产品琳琅满目
记者走访多家药店看到，补充钙、铁、锌等微量元素的药琳琅满目，价格也从20余元到上百元不等。在经开区一家药店，记者以家长身份咨询补钙产品，药店工作人员首先推荐的是一种口服补钙产品，接着还有号称补充各种钙铁锌硒等元素的药品、保健品，价格不菲。
在翡翠路一家母婴商品店内，店员向记者推荐一款号称是某科研机构研究的补钙产品，价格在百元左右。“你孩子现在几岁了？”“你孩子有没有表现出指甲发白？指甲上有没有小白点儿？”当记者否定这一情况后，店员立即补充说，“等出现小白点就晚了。”
在几家药店、母婴店内，销售人员都不停询问孩子的年龄大小，并根据孩子生长状况来推荐补钙或其他产品，但基本的观点都是补充多了没关系，“吃多了钙没关系，吸收不了就会排出体外了。”母婴店的店员说。
真相
饮食正常就不会缺钙
王宁玲告诉记者，根据最新修订的2012年版的中国居民膳食营养素推荐摄入量，0-6个月的宝宝，对应的钙适宜摄入量每天为200mg，而在2000年版中则是每天300mg；7-12个月的宝宝也从2000年版的400mg变成了250mg；1-3岁的宝宝仍为600mg，维持原样。“这提示我们，1岁以内婴儿对钙的需要量，比之前估计的要低很多。”
所谓适宜摄入量，其实是指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。例如，纯母乳喂养的足月产健康婴儿，从出生到4~6个月，他们的营养素全部来自母乳，故母乳中的营养素含量就是婴儿的适宜摄入量。换句话说，适宜摄入量能满足几乎所有个体的需要。而要达到这个适宜摄入量并没有想象中那么困难。比如6个月以内的宝宝，每天要摄入200mg左右的钙，这其实只相当于母乳600ml、配方奶400毫升所含的钙含量，对于一个纯母乳喂养的孩子来说也很容易获得。只要饮食正常、乳量摄入充足，孩子就不会缺钙。
警惕
真正缺的是维生素D3
“况且即便是佝偻病，那也不是缺钙那么简单，真正这样的临床孩子更多是维生素D不足导致的钙吸收问题，而不是钙摄入不够。”王宁玲说。
由于母乳中维生素D含量极低，从母乳中获取的维生素D很有限，所以纯母乳喂养的婴儿，容易缺乏维生素D，尤其是冬季在户外时间较少时；而配方奶中虽然大都强化了维生素D，但多数情况下，根据其配方含量来计算，宝宝要想获得推荐中的400个单位，则需要摄入1000毫升的配方奶，如果摄入不足，或者在某个阶段达不到这个奶量，那么也可能出现维生素D缺乏导致的佝偻病。
要纠正这个问题，首先是在医生指导下合理使用维生素D，并由医生决定是否额外使用钙剂。王宁玲告诉记者，如果是从饮食中摄入钙，通常不会过量；但如果不缺钙又额外补充钙剂，就可能导致钙摄入过量。这种情况下，轻则加重肾脏的排泄负担，重则对健康造成危害，同时还会影响其他矿物质的吸收，甚至弄巧成拙，导致其他营养素缺乏。
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是否缺钙不能光凭眼看
“婴幼儿是否缺钙，不能光凭眼看。是不是缺钙，必须检查后才能确定。”王宁玲表示，目前，人们经常接触的查血液中钙含量的方法并不准确，血液中的钙受许多因素的影响，波动性大。其实，血钙检查只代表血液中钙的含量，人体内98%的钙都贮存在骨骼和牙齿中，血液中的钙还不到全身总量的2%。
有家长不愿意让孩子抽血，提出化验头发查钙。专家说，头发查钙的方法，比查血钙更不靠谱，头发受环境污染、洗发水等影响，检查结果根本不可信，已经被认定为不科学的检查方法。
目前，临床中判断孩子是否缺钙的准确方法，是抽血查血液中的“骨碱酶”。“骨碱酶”是骨细胞的一种酶，如果这种酶在血液中的数量过多，就说明骨细胞较活跃，没有往骨骼上沉积，进而说明骨骼缺钙。这项检查不需要静脉抽血，只需采手指处的血即可。
