安徽出台健康脱贫综合医疗保障实施细则

　　省政府日前出台《安徽省健康脱贫综合医疗保障实施细则》，保障大病和慢性病农村贫困人口的治疗和费用报销，同时对规范医院的诊疗行为提出具体规定。

　　《细则》规定，健康脱贫综合医疗保障的对象为：截至2015年底由扶贫部门确认的全省建档立卡的农村贫困人口，已脱贫人口按规定在一定时期内继续享受政府兜底保障政策。

　　《细则》要求，对农村贫困人口实行“三保障一兜底一补充”综合医疗保障政策，即贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助“两免两降四提高”等综合补偿后，在县域内就诊个人年度自付费用不超过0.3万元，在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过0.5万元，在省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过1万元，剩余符合规定的医药费用由政府兜底保障。慢病病人在政府兜底保障后，剩余的自付费用可由补充医保再报销80%。

　　为了规范医疗行为，《细则》明确，贫困人口就诊原则上在县域内定点医疗机构就诊，如果到县域外就诊需要实行备案管理。就诊时，个人只需要交纳自付部分，定点医疗机构要将贫困人口住院治疗全部纳入临床路径管理，实行按病种付费。因医疗机构不合理检查、施治、用药等导致的过度医疗而发生的医药费用，由医疗机构承担，情节严重的取消基本医保定点资格。(记者：钱瑶)