专家：健康焦虑症缘于性格多疑 怀疑自己得癌症最常见

健康焦虑，在医学上被称为“疑病症”。这是一种疑病性神经症，目前归类为躯体形式障碍中。患者担心或相信自己患有一种或多种严重躯体疾病，反复就医，即便医学检查及医生给予没有相应疾病的医学解释，也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑、强迫、抑郁等。产生这种现象或病症的原因，除了性格本身外，还可能受多种外部因素影响。

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性格因素是主要原因

大多数有疑病现象或有疑病症的人，首先性格上就比较容易多疑、多虑。

“性格因素是一个主要原因。”安医大一附院医学心理科黄晓琴主任介绍说，出现疑病现象，或发展到疑病症，大多数人在生活中对待任何事情都会多疑，表现在对健康的过度关注，这些人群大多是易感素质。

易感素质是疑病症发病的重要基础，孤僻、固执、内向、过分关注自身、敏感、自我为中心、自恋、兴趣狭窄、胆怯、脆弱、暗示性强的人格特征可成为疑病症发病的人格基础。男性患者病前常具有强迫人格，女性则与癔症性格有关。

生活经历诱发疑病情绪

除了自身性格原因外，心理社会因素的影响，也会使疑病情绪增加。

“一般来说，和生活经历有很大关系。”黄晓琴说，生活中的坎坷经历，遇到过不顺心的事情，会直接影响患者心理。如婚姻的改变、子女的离别、朋友交往减少、孤独、生活的稳定性受到影响、生活或事业上目标过高、缺乏安全感等，均可成为发病的诱因。

比如得知亲属死于某种严重疾病，就会怀疑自己可能也会遗传这种疾病。见到喜欢抽烟的朋友得了肺癌，自己咳嗽就会想是不是肺部出现了问题。曾经身体受过伤，痊愈后偶有疼痛就会觉得旧病复发，甚至病情加重等。

医患间存在“信任危机”

“有时医生的不确定容易造成病人的恐慌。”合肥市第四人民医院心理科副主任医师穆菁菁认为，当下的医患关系比较紧张，很多患者的疑病症是因为对医生的信任度不够造成的。

“医生在诊断时一般都不会把话讲得太满，比如在癌症等疾病的诊断上，医生在拿到病例报告之前不会告诉病人确切结果。”穆菁菁说，治病的效果除了医生的治疗之外，还受到病人本身的配合和家庭的支持等因素的影响。

而有些医生的不恰当言论、过多的医学仪器检查、不必要的过分治疗和不必要的手术等，都可能促使疑病观念的产生。

跟风盲目“自我诊断”

“现在电视上有很多健康讲座，网上的健康信息也越来越多，难免有人会‘对号入座’。”穆菁菁说，尤其是一些有文化素质的人，身体出现一种症状，便会对照相关节目或者医学书籍进行“自我诊断”。

由于对医学的一知半解，他们通常是越比越像，表现出高度的敏感、关切和紧张，周而复始地为莫须有的症状焦虑不安，“疑病”就这样给“逼”出来了。

“在网上搜索的只是一般症状，最终的诊断结果还需要医生进行判断。”穆菁菁给记者举了一个例子：“比如心脏不舒服，有可能是心慌、心悸造成的，但也有可能是冠心病。”

本报记者 吴碧琦 叶晓

编辑：孙晨