为推进儿科分级诊疗献实策

　　1月12日下午，在省儿童医院呼吸科病房，省政协委员毕良学正忙着为患者诊疗。他告诉记者，儿童健康一直是自己最牵挂的事情。

　　“很多患儿需要综合施治，稍有差池就可能延误最佳治疗时机，危及患儿健康甚至生命。但当前基层医院的综合实力普遍不高，难以满足患儿特别是婴幼儿患者的首诊治疗需要。 ”毕良学建议，积极稳妥地推进儿科的分级诊疗，要进一步提升基层医院综合实力。

　　近年来，国家和我省不断加大对基层医院的软硬件投入，但短时间内基层医院的综合实力仍然存在不少短板。“孩子一生病，家长首选大医院。 3个月以下的婴幼儿患病，乡镇、社区医院的医生很多时候不敢收治。有的是确实治不了，也有的是怕担风险、一推了之。 ”毕良学说，基层医院的综合实力上不去，家长对医生缺乏信任感，儿科的分级诊疗就难以真正推行。

　　在平时工作中，毕良学经常参加各类送医下乡活动。他告诉记者，在基层医院接诊时，有时遇到危重患儿需要住进ICU病房监护治疗，基层医院却没有；有的患儿肠胃功能紊乱或出现皮疹，需要有经验的外科、皮肤科医生配合诊断，查清病因，对症施策，基层医院也不具备这些条件。最后，只能到大医院治疗。针对当前基层医院的实际情况以及患儿治疗需要，毕良学认为，儿科推行分级诊疗制度，首诊医院的选择应当慎之又慎，最好能选择在综合条件相对较好的县级医院首诊。同时，要继续推进医联体建设，在医保支付方式、人事薪酬激励等方面加强改革，真正打造服务共同体、责任共同体、利益共同体，有效提升基层医院医疗服务水平。