阜南县：医共体构建分级诊疗制度，缓解“看病难”

　　 安徽网络广播电视台9月3日讯 阜南县通过县域医共体的建设，激活农村三级卫生服务网络，提升基层医疗服务水平，从基层奠定分级诊疗基础，实现“大病县内治、小病就近看”。

　　阜南县柴集镇贾老村村民李桂莲被查出患有甲状腺瘤，经过家人几天的商量，她选择了家门口的柴集卫生院做手术，李桂莲说：“要是放到以前，我这个病在柴集就没法做，现在县医院的来到柴集镇，我这个病手术做的又好，又少花钱又少受罪。”

　　之所以会选择家门口的医院除了医疗费用方面的考虑，李桂莲更信任医生的水平，这份信任来自医疗服务共同体。

　　去年开始，阜南县分别以县人民医院、县中医医院、县第三医院为龙头单位，各自包干数量不等的乡镇，组建3个医共体。

　　新农合基金按照人头总额将90%的医保基金预算支付给医共体，医共体不仅要全面负责辖区居民当年门诊和住院服务的直接提供、必要的转诊，还要负责医保补偿方案规定的费用报销，当然，这也包括，县外住院病人的报销。这就意味着，病人留在县内看病，并且越是在基层看病，基金结余的费用就越多，多出来的费用医共体可以留下自用，阜南县人民医院院长陈雷说：“县级医院能把大病解决掉了，那么通过他的传帮带，能把中心卫生院服务能力带起来，从松散型的(医共体)向纵深推进，形成紧密型。”

　　阜南县人民医院柴集分院院长赵宗友告诉记者，自从加入医共体之后，阜南县人民医院就加大了对卫生院的支持力度，专门派遣医疗队下沉长期坐诊，合作共建手术室，不仅带动了儿科等科室的发展，当前卫生院还能开展胆囊切除、阑尾切除、子宫全切等手术，方便周边农民看病。赵宗友说：“阑尾炎手术，在乡镇医院243块钱，在县医院1500块钱，在市医院4800。他在这个看病，资源共享，他享受跟县医院一样的水平，他又离家近了，他省了人力物力，确实给老百姓减轻负担。通过医共体的建设，阜南县建立了‘基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动’的分级诊疗模式，进而实现老百姓‘看病不难、花钱不多’以及‘90%的病人不出县’的目标。今年上半年，阜南县试点七个乡镇县外住院总数为8400多人次，比改革前降低9个百分点，县外就诊率明显降低，群众就医负担明显减轻。”（安徽台记者曹松、钱瑶；通讯员：刘玲）