阜南医生写病历不完整 医院被判赔14.6万元

阜南县人民法院最近审结一起医院不能提供完整病历档案，导致鉴定无法进行，推定医院存在过错，判承担全部责任的医疗损害责任纠纷案件。

法院查明的法律事实：2013年6月25日，郭华(女，60岁)因腿部不适到某乡镇医院就诊，由医生李强接诊。李强安排郭华拍摄X光片检查，开支医疗费40元，李强看X光片未发现有异常，就让郭华躺下进行推拿。推拿过程中郭华疼痛叫了几声。李强让郭华回去休息。郭华在家人的陪护下返回家中休息。当天夜里，郭华疼痛难忍，其家人租车将郭华送往阜南县人民医院检查治疗，诊断为：左股骨颈骨折。郭华认为医院有过错，要求赔偿。

在审理中，某乡镇医院申请对郭华受伤与治疗的因果关系进行鉴定，法院准许后，某乡镇医院拒绝预交鉴定费，致使无法进行。后郭华申请医疗过错鉴定，法院委托湖北同济法医学司法鉴定中心进行鉴定，意见为：经本中心审核，因病历不完整，难以对委托事项作出判断，故根据《司法鉴定程序通则》第二条规定，现不予受理。

阜南县法院认为：某乡镇医院作为医疗机构，其医生安排郭华拍摄X光片检查并未发现骨折，其医生为郭华进行了推拿治疗后让其返家,郭华休息后疼痛难忍，连夜到阜南县人民医院治疗，经诊断为股骨颈骨折。某乡镇医院作为医疗机关，在进行司法鉴定时应提交完整病历，但某乡镇医院未提交。因病历不完整导致不能鉴定，故无法确定某乡镇医院是否有过错及过错的大小。根据法律规定，应推定医疗机构即某乡镇医院有过错，某乡镇医院应当赔偿郭华的合理损失。法院判决某乡镇医院赔偿郭华各项损失146163.48元;、驳回郭华的其他诉讼请求。一审宣判后，医院不服，提起上诉，阜阳市中级人民法院二审维持原判;现案件已经进入强制执行程序。（王刚 翟亚东 记者 雷强）