弋矶山医院成功完成二尖瓣置换手术同期房颤射频消融术

          近日，弋矶山医院胸心外科二病区应用射频消融成功为一名风湿性心脏病合并持续心房纤颤（简称房颤）的患者实施了二尖瓣置换同期房颤射频消融改良迷宫术，该例手术为皖南首例。         
      患者为男性，63岁，因"反复活动后胸闷3月余"入住弋矶山医院胸心外科二病区。入院前几个月出现活动后胸闷不适，心慌，心跳最快达每分钟160次。至弋矶山医院就诊后行心脏超声提示：风湿性心脏病，二尖瓣前叶脱垂并二尖瓣中度反流。心电图检查提示：心房纤颤。此类患者要想彻底治愈，且不再诱发其他病变，不但要用人工瓣膜替换病变的心脏瓣膜，还要治疗持续的心房纤颤。 

      弋矶山医院胸心外科二病区完善相关检查后经过讨论，最终决定为患者施行二尖瓣置换手术同期房颤射频消融术。经过周密准备，在手术室，麻醉科的共同协助下，在全身麻最体外循环辅助下行二尖瓣置换同期房颤射频消融改良迷宫术，手术顺利，患者心律即刻转为窦性心律（即正常心律），目前患者恢复良好。困扰患者的“活动后胸闷、心悸”在我院应用“刀（二尖瓣置换）枪（射频消融）联合”的方法后终于得到彻底治愈。
      传统外科的迷宫手术治疗心脏瓣膜病变合并房颤，需要在患者心脏上做很多切口，犹如造“迷宫”，难度、风险均很大，因此大多数患者心脏手术只解决瓣膜问题，术后终身受房颤困扰。弋矶山医院胸心外科二病区此次开展的心脏手术同期射频改良迷宫术是利用一只“射频夹”，钳夹心内膜及心外膜并产生的能量，根据“外科迷宫手术原理”，将心脏异常的传导通路阻断，抑制异常心房折返激动的传导，使心电激动沿着“迷宫”唯一的通道传导，从而达到治疗房颤的目的，使心房恢复正常运动。
    房颤目前的治疗方法有内科治疗、介入导管消融治疗以及外科术中射频消融术。其中外科手术能够直观、确切的对房颤进行处理，不增加手术难度，创伤小、手术时间短、安全系数高，同时消融心内膜及心外膜，透壁效果好，术后成功率可达60%—70%，对于同时合并其他心脏疾病需行外科手术的患者更为合适，避免了二次手术给患者身体带来损伤，减轻了患者的经济负担。     （弋矶山医院宣传科 供稿）