达标儿童扎堆看矮小症门诊 家长质疑9年前身高标准

　　看到自己的孩子比同龄孩子矮就觉得是不是得了矮小症，儿童身高一直是家长们关注的热点，不少身高平平的父母也希望自己的孩子能快快长高。暑假期间，安医大二附院儿童生长发育门诊不少父母带着孩子扎推看“个子矮小”。

　　 达标儿童看矮小症门诊

　　9岁的男孩阳阳(化名)身高128厘米，在班上他是最矮的一个孩子，经常有同学嘲笑他，叫他“小矮人”、“小毛球”……

　　今天上午，他和父母一起来到医院，要求医生给孩子吃生长激素“拔高”。“医生你快检查检查这孩子是不是缺生长激素。”阳阳爸爸忧心忡忡地说。

　　其实根据儿童身高标准表，阳阳只属于正常偏矮范围。安医大二附院儿科副主任刘德云说，阳阳测的骨龄只有7岁，目前的偏矮只是暂时现象，可能与其营养不均衡，不爱吃肉有关，今后还大有增长空间，建议家长加强营养，不必吃药治疗。

　　在诊室门口，记者看到很多患儿家长并不矮，爸爸多在170厘米以上，妈妈在160厘米左右。

　　刘德云说：“从门诊来看，有两种家长对孩子的身高特别在意，一是个子高的家长不能接受孩子矮；二是个子确实比较矮的家长，希望孩子在身高上‘有突破’。其实，有的孩子并不矮，只是家长觉着矮。”

　　据统计，像阳阳这样的正常儿童，在这个暑期已占到矮小症门诊量的一半以上，刘德云每天都要做大量的解释和劝导工作。

　　她说，该门诊针对的是医学上属于矮小症的儿童，比如9岁的男孩，身高不到127厘米，才叫矮小，“医生是不会主动为正常儿童增高的”。

　　“偏矮的孩子，不需要药物治疗，只要通过改善生活方式，保证充足睡眠、多运动、科学膳食，慢慢会长高的，只要每年能长6厘米左右就没有问题。”刘德云说。

　　 家长质疑儿童身高线标准

　　为何这么多家长带孩子来看矮小症门诊？今天上午，记者在医院采访了孩子家长，“我听说现在的儿童身高标准还是2005年制定的，这都8年过去了，随着生活水平的提高，孩子的身高也有增长，再对照9年前的肯定不准确。”

　　对此，刘德云表示，按惯例，儿童身高标准每10年才会公布一次，目前沿用的是2005年国家在九省市测量的最新的儿童身高标准。最新的标准虽已正在调查统计制定当中，但等到2015年才能公布出来，现在还只能以2005年公布的标准为准。

　　近20年，儿童的身高增长飞快，2005年的儿童平均身高标准已比1995年的提高了4厘米，比如，根据1995年公布的儿童身高标准，12岁男孩身高低于134.1厘米才属于矮小，而2005年这一标准就提高到了138.1厘米。

　　“虽然10年才会公布一次，但每5年国家会组织专人进行调查，对标准进行调整。孩子身高如果在标准范围内，家长就不用太担心。”刘德云表示。

　　 安徽省矮小症发病率为3%

　　刘德云介绍，临床医学用标准差法和身高百分位法来判断是否矮小。简单地说，儿童身高比同年龄、同性别平均身高矮5-10厘米以上，才算得上矮小症。目前，安徽省矮小症的发病率为3%。

　　刘德云说，身高偏矮的主要有五点原因：首先是遗传因素，父母的基因在很大程度上决定了孩子的身高；其次是由某些疾病导致；然后是有一部分人由于染色体出现问题，造成身体生长缓慢或停止；也有一部分是没有达到预期的理想身高。最后就是现如今孩子生活状态导致，作业多，运动少会影响身体的生长。

　　记者了解到，医生会根据孩子的身高体重、喂养状况、微量元素检查、内分泌评估和骨龄测定状况等，来判断孩子是否发育迟缓，同时找出发育迟缓的原因。

　　刘德云建议，家长应该清楚孩子的“生长轨迹”，从孩子出生开始，就应该准备一本专用的本子，定期测量并记录孩子的身高和体重。如果3岁以下婴儿每年长高少于7厘米、3岁至青春期前每年长高少于5厘米，或者青春期期间每年长高少于7厘米的，可能说明孩子有生长迟缓的问题。

　　家长还可以留意比较孩子和同龄孩子的身高。如果孩子的身高明显比同龄人矮，或者以前处于正常水平，但逐渐滑落到中下水平了，都显示孩子有生长迟缓的可能。

　　 4-6岁是矮小症治疗最佳年龄

　　刘德云表示，不论男女，判定儿童矮小有一条黄金分界线，那就是4岁。4岁左右，人体内生长激素、甲状腺素已基本形成，饮食、睡眠习惯逐渐形成，从身材上可以看出是否存在缺陷，这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。

　　建议家长每2个月给孩子量一次身高，如果生长速率过慢，就需要及时看医生了。国内接受矮小治疗时间比较晚，70%的年龄段在11至16岁。

　　“我们临床上经常碰到这样的孩子，他们来就诊时已经十六七岁了，我们给他们拍的骨龄片，拍出的片子显示骨骼都已经闭合，作为医生的我们就很无奈。”刘德云说，国外的治疗平均时间为6岁。早期治疗可最大限度提高患儿的成年身高。因此，4-6岁是由生长激素缺乏引起矮小的理想诊治年龄。

　　 运动、睡眠、健康是真正增高药

　　“家长为子女增高心切，一些成年人，为了让自己的身材更好看些，滥用增高药物或保健品的现象很突出。”刘德云介绍，一定不要盲目使用任何增高的产品，否则可能会损害孩子的健康，得不偿失。

　　刘德云说，身高主要由遗传、营养、疾病决定。人的身高与遗传有很大关系，子女的身高有七成受遗传影响；其次，身高与骨营养有着密切的联系，骨的营养状况与钙的代谢相关。另外，甲状腺功能减退导致的呆小症、生长激素缺乏导致的侏儒症等内分泌疾病也会导致儿童的发育障碍而影响身高。

　　“睡眠、运动和营养才是真正的增高药，而这恰恰易被家长忽视。”刘德云表示，许多孩子因学习压力大而不能保证充足睡眠，而且缺乏体育锻炼，爱吃零食却忽视正餐摄入均衡营养，这些因素常导致儿童生长发育迟缓。要想让孩子长高，首先要保证夜间睡眠达到10小时左右，其次应经常做弹跳、游泳、打篮球和引体向上等运动，此外还要合理摄取各类食物，保持营养均衡。（合肥晚报）