安徽公立医院40%住院患者将按病种付费

日前，省政府公布2016年深化医药卫生体制综合改革试点重点工作任务。据悉，今年我省将新增10个分级诊疗病种;公立医院40%以上住院患者按病种付费;备受关注的城乡居民医保整合方案也将于年底出台……

定期对各市县医疗费用控制情况进行排名公示

为遏制不合理医药费用，我省将根据不同地区医疗费用水平和增长幅度以及不同类别医院的功能定位等，分类确定控费要求并进行动态调整。2016年6月底前，省、市、县要结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度。定期对各市县医疗费用控制情况进行排名公示。对辅助、营养性等高价药品，以及抗生素和用量异常增加的药品使用情况实施重点监控。

三级医院至少40%的专家门诊号源放入平台

为改善医疗服务，城市三级医院推进日间手术并纳入医保支付范围，不断扩大日间手术病种。加强预约诊疗工作，城市三级医院应将不低于40%的专家门诊号源放在省医疗便民服务平台或医联体对口的社区卫生服务中心。加强医疗服务信息公开制度落实，全省二级以上医疗机构每季度向社会公开基本情况、医疗费用、医疗质量、运行效率、群众满意度和服务承诺等内容，接受社会监督。

今年我省将新增10个分级诊疗病种

我省将加快推进分级诊疗工作，完善以利益为导向的医联体运行机制。梳理省内重点薄弱学科，与国家相关医学中心建立联系。建立上级医院联系支持下级医院提升学科水平机制。新增10个分级诊疗病种，完善16个病种分级诊疗指南并形成规范。高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到30%以上。完善不同级别医疗机构医保差异化支付政策，适当拉开不同级别医疗机构起付线和支付比例差距，探索基层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费，对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。

家庭医生年内有望覆盖到15%家庭

我省制定推进家庭医生签约服务实施意见，建立健全全科医生制度，提供基本医疗、健康管理、转诊预约等签约服务，到2016年底，城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上，重点人群签约服务覆盖率达到30%以上，签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。

年底前，公立医院40%以上住院患者按病种付费

我省将改革医保支付方式。完善医保付费总额控制，实行“临床路径 按病种付费”制度改革，探索按病种付费浮动定额管理机制，到2016年底，公立医院40%以上的住院患者实现按病种付费。制定深化医保付费方式改革的政策措施，系统推进按人头付费、床日付费、总额付费等多种方式结合的付费方式改革，控制医疗费用不合理增长。

整合城乡居民医保方案年底出台

我省将整合城乡居民基本医保制度，其中，省里于6月底前做出规划和部署，确定时间表和路线图，整合城乡居民基本医疗保险制度;12月底前出台具体实施方案，整合城乡居民基本医疗保险经办机构。并大力度推进商业保险机构经办城乡居民基本医保服务试点，确保按时间节点完成试点任务。

大病医保将对建卡困难群体倾斜支付

为完善城乡居民大病保险和医疗救助制度。我省将对建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等在内的城乡贫困人口实行倾斜性支付政策，进一步扩大受益面，提高受益水平。制定健康脱贫工程实施意见，对建档立卡贫困户因病致贫、因病返贫的，实行大病报销、慢病救助，结合实际合理确定合规医疗费用范围，进一步减轻大病患者负担。

记者 祝亮